中西医结合治疗高血压性脑出血
方术内容
(1)患者给予西药治疗,消除血肿及水肿症状,调整病患血压指标,有效降低颅内压,给予抗感染治疗,必要时可以给予抗生素,预防应激性溃疡及其他并发症,维持水电解质平衡 。(2)在此基础上给予中药方剂治疗,依照患者病情辨证给药:①肝火上扰型给予平肝泻火之法,药用:黄芩10g,大黄10g(后下),天麻15g,牡丹皮10g,夏枯草10g,栀子10g;②痰瘀痹阻型给予通化活络之法,药用:茯苓10g,胆南星10g,法半夏10g,丹参10g,大黄10g(后下),天麻10g,白术10g,天竺黄15g;③风动阴虚型给予熄风滋养之法,药用:
钩藤30g,玄参10g,怀牛膝30g,川楝子15g,生龙骨30g,白芍15g,天冬10g,生牡蛎30g,代赭石15g,龟板10g,天麻10g;④痰热上扰型给予通腑祛痰之法,药用:大黄10g,胆南星15g,芒硝10g(冲服),瓜蒌10g;⑤内闭痰热型给予通窍清热之法,药用:石菖蒲10g,牡丹皮10g,竹茹10g,远志10g,天竺黄10g,夏枯草10g,羚羊角粉3g;⑥气虚血瘀型给予活血补元之法,药用:丹参10g,桑寄生15g,黄芪120g,地龙10g,桂枝6g,赤芍10g;气痰湿心塞型给予开窍温阳之法,药用:胆南星15g,陈皮10g,竹茹10g,法半夏10g,茯苓10g,石菖蒲12g 。所有患者均服用3周时间治疗,每天1剂,分早晚服用 。
【中西医结合治疗高血压性脑出血】临床疗效
治疗43例,基本治愈25例,显效9例,有效6例,无效
3例,基本治愈率为58.14%,总有效率为93.02% 。
治验点评
高血压性脑出血是一种常见多发病,其对人体的威胁性极大,且发病率逐年上升,为探究其治疗效果,笔者进行了本次研究 。在中医学范畴中,高血压性脑出血属于中风,其发病原因是脏腑功能失调,致使体虚气弱,外机牵引之下,气血逆行,瘀血上脑导致病发 。本病的外机牵引病因很多,情志不调,饮食不节,酒欲放纵,七情反复,过度劳累等,都是本病的发病外因 。在情绪紊乱之下,病患内部组织亦受损,致使肝阳亢动,痰火瘀积,内窍闭塞,血气失调,脉络壅堵,致血液爆破经脉,溢于脑髓,大脑瘀血崩积,猝然发病,身心受损,如治疗不及时,极易留下后患,预后效果非常不理想 。所以在治疗本病时,当以活血化瘀、通络熄风、涤痰开窍、清热温阳、滋养肝肾为主要手段,已达到通常血管、收束经脉,改善神经功能受损的效果 。本研究中,笔者以中西药联合治疗本病,总有效率达到了93.02%,治疗效果非常显著,且无不良反应,值得临床推广应用
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