胡春明生养固发汤治疗斑秃医案

胡春明生养固发汤
【组成】何首乌50g,熟地黄15g,山茱萸12g,山药15g,茯苓15g,菟丝子15g,枸杞子15g,黄芪30g,阿胶12g(烊),全当归10g,丹参15g,红花10g(布包),升麻6g,生甘草6g 。
【用法】以水1000ml煎至400ml,1剂煎3次,每日1剂,先煎10分钟,煎沸后文火慢煎 。8周为1个疗程,1~2个疗程后判定疗效 。
【功效】补精气血,活血升清 。主治各种脱发 。
【方解】方中何首乌、熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子以滋养肝肾,填精生血;黄芪、山药、茯苓以健脾益气;阿胶、当归以养血;丹参、红花以活血生新;升麻以升提达所;甘草为使 。红花、升麻乃必用之品,能升提引药上行,红花更兼活血,用之疗效较佳 。
【医案】康某,女,40岁 。诉毛发渐脱2年多,多方就诊,口服多种中西药,并屡屡外擦“生发”药水,罔效,慕名求诊 。症见:全头发稀,巅顶尤甚,多处光秃,大小不一,余发油腻,头屑尚多,头晕疲乏,腰背酸困,纳少口淡,劳则气促,面色皖白,舌质黯淡,苔薄白,脉沉细 。证属肝肾脾虚,精气血亏 。以上方口服1个疗程,毳毛生长 。续用1个疗程,复发如初 。嘱择用洗发水,忌服油腻肥甘辛辣之品 。
【按语】肝气藏血,发为血余;肾主藏精,其华在发;脾主运化,为精气血滋生之源;肺主宣发,朝于百脉;精气血虚,血行不畅,滞而为瘀 。故肝肾脾肺失调,精气血虚夹瘀为脱发之基本病机 。调理脏腑功能,补精气血,活血升清乃治疗大法 。
【胡春明生养固发汤治疗斑秃医案】【方源】胡春明.自拟生养固发汤治疗脱发症60例.福建中医药,2002,33(2):30 。

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