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|小儿疝气怎么办？10000例成功手术给出答案


|小儿疝气怎么办？10000例成功手术给出答案
本文插图

就诊现场 。
红网时刻9月4日讯（通讯员 易婷）新手妈妈张女士近日发现儿子小嘉下腹部有个突起的块状小包 ， 平躺或者用手按压时还会自行消失 。 慌张的张女士立刻带着小嘉来到湖南妇女儿童医院小儿外科就诊 ， 经过儿外科主任周小渔医生的详细检查 ， 诊断孩子身体上的块状小包就是小儿疝气 。
周主任利用腹腔镜微创技术为小嘉实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术 ， 从住院到出院仅用48小时 ， 手术切口小 ， 恢复快 ， 术后瘢痕小 ， 手术效果较佳 。
小嘉父母利用周末时间陪孩子完成手术 ， 周末日间手术更没有耽误小嘉正常的生活 ， 术后数小时就可以下床活动、进食 ， 很快便康复出院 。
小儿疝气是什么
小儿疝气 ， 即小儿腹股沟疝 ， 是小儿外科常见病之一 。 儿童腹股沟疝的发病率为1%或更多 ， 在早产儿中更超过21% ， 一般男孩发病率是女孩的10倍 ， 早产儿、剖腹产儿则更高 ， 单侧或者双侧都有可能发生 。 小儿疝气出生时就有表现 ， 但多在3个月左右表现得更明显 ， 也有的孩子在1岁多才发生 。
小儿疝气有哪些症状
小儿疝气的典型表现是小孩哭闹、剧烈运动、便秘时 ， 在下腹部与大腿根部交界的腹股沟有突出肿块物 ， 有时会延伸到阴囊或阴唇部位 ， 用力或屏气时肿块突出更加明显 ， 而平卧或者用手按压之后 ， 则会可自行消失 。 如果小儿疝气发生嵌顿 ， 孩子则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹等症状 。
值得一提的是 ， 出现在一侧腹股沟或阴囊的囊性包块还有可能是小儿鞘膜积液 ， 看上去像有三个“蛋蛋” 。 鞘膜积液症状与疝气非常相似 ， 长期的鞘膜积液会对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响 ， 严重的可能引起睾丸萎缩 ， 如果积液严重 ， 影响双侧睾丸 ， 很可能影响孩子将来的生育能力 。
家长请注意：
由于小儿疝气的肿包时有时无 ， 部分家长未及时发现 ， 或忽略小儿疝气的严重性 。
因此 ， 家长需要有意识地关注孩子身体变化 ， 及时进行自查 ， 一旦发现宝宝下腹部出现类似的肿块或阴囊肿大 ， 就要引起重视 ， 立即到医院检查 ， 明确是疝气还是鞘膜积液 。
小儿疝气有什么危害
●影响睾丸发育小儿疝气的挤压会影响小孩睾丸的发育 ， 不及时治疗成年后影响生殖 ， 甚至会导致不孕不育 。 ●影响消化系统小儿疝气会影响儿童的胃肠蠕动 ， 加上儿童的抵抗力相对较弱 ， 消化系统功能不完善 ， 容易导致小孩反复发生腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状 。 而一旦发生嵌顿 ， 嵌顿疝不能及时还纳嵌顿内容物 ， 就易造成嵌顿脏器缺血坏死 ， 甚至危及生命 。 ●影响成长发育当长期反复受疝气影响时 ， 不仅会导致邻近组织器官的功能受到影响 ， 而且使孩子的抵抗力和免疫功能下降 ， 严重时更会影响孩子正常的成长发育 。
小儿疝气怎么解决
小儿疝气绝大多数均不能自愈 ， 唯一的根治方法是手术治疗 。 如果发现孩子出现小儿疝气的症状 ， 就必须到正规医院就医 ， 进行诊断治疗 。
小儿疝气手术最佳手术年龄是几岁
◆原则上疝手术不受年龄限制 ， 新生儿即可安全接受疝手术 。 但根据目前家长接受程度及手术费用术后管理等问题 ， 一般3个月月龄开始手术较为合适 ， 尽量不要超过1岁 。
◆嵌顿疝为急症 ， 不受患儿年龄限制 ， 无法复位时 ， 需要刻不容缓地进行急诊手术 。 而针对小儿鞘膜积液的治疗方式则类同于疝气 ， 手术年龄可放宽至1岁到1岁半 。
目前常用的手术方式有两种 ， 传统小切口疝囊高位结扎术和腹腔镜下腹股沟疝修补术 。 其中 ， 腹腔镜下腹股沟疝修补术只需要在肚脐处开一个5mm小孔 ， 就可以修补腹股沟疝 ， 创伤小、恢复快 。

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