加减生脉散的正宗配方组成剂量

加减生脉散
【正宗配方组成剂量】沙参9克,麦冬6克,五味子3克,丹皮6克,生地9克 。
【用法用量】水1000毫升,煮取400毫升,分2次温服,每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
加减生脉散地冬,沙参五味丹皮共;
养阴清热又凉血,舌赤口渴汗出宁 。
【加减生脉散的正宗配方组成剂量】【功用】滋阴生津,清热凉血 。
【主治】太阴伏暑,口渴,汗多,舌赤 。
【方论】本方所治证属暑伤营阴所致,故治宜养阴清热凉血 。方中沙参、麦冬甘寒清热,养阴生津;五味子甘酸,养阴益气,敛阴止汗;加丹皮、生地以凉血清热养阴 。诸药合用,共奏养阴生津,清热凉血之功 。
【医论】伏暑是因长夏感受暑湿之邪,留伏于体内,至秋后发病者 。证型有邪伏募原、邪舍于营之不同 。根据吴鞠通所说:“太阴伏暑,舌赤口渴汗多,此邪气在血分而表虚之证也” 。说明本证是热盛津伤,表气虚,而热入血分 。暑伏血分,故舌赤;邪热迫津外泄而阴液受伤,故口渴、汗多 。此时不能单纯凉血,要兼顾津气,用加减生脉散养阴生津,清热凉血 。
【今用】
1.心律失常
心律失常是指心脏活动的节律和频率不正常 。分为心动过速、心动过缓、心律不齐等 。属中医“心悸”范畴,其病因多为心气不足、心血不足、心阳不足或血脉瘀阻、阴虚火旺、气虚阴亏等 。本方主要用于气虚阴亏,或阴虚火旺型心律失常 。据《江西中医药》1984,(2):11舒琴芳报道:以本方加减治疗病态窦房结综合征1例 。处方:红参9克,附片6克,黄芪15克,炙甘草15克,桂枝2克,生地20克,麦冬10克,阿胶10克(烊
化),黄精12克,当归9克,丹参10克,生龙牡各18克,五味子6克 。水煎,分2次温服,每日1剂 。连服2个月告愈 。
2.自汗
自汗是指经常汗出不止,活动后加重的一种临床症状 。因气虚不足所致,但亦有气阴两虚者,本方用于气虚阴乏的自汗 。据《中医药学报》1986,(3):48于庆平报道:用本方加减治疗自汗 。处方:生地15克,淮山药15克,山茱萸15克,丹皮15克,茯苓15克,党参15克,麦冬15克,五味子5克,肉桂5克,附子10克 。水煎,分2次温服,每日1剂 。连服4剂诸症大减,再服2剂痊愈 。
3.发热
发热是临床上常见的症状之一,以体温增高或自觉局部或全身有热感为主要表现 。中医认为发热是由阴阳失调所致,辨证分为外感发热和内伤发热 。外感分型有风寒型、风热型、外寒内热型;内伤有气血两虚、阴虚、郁火等 。据《辽宁中医杂志》1988,(7):20朱红赤报道:以本方加减治疗气阴两虚型发热 。处方:白糖参5克,地骨皮10克,生地10克,丹参10克,赤芍10克 。水煎,分2次温服,每日1剂 。连服14剂告愈 。
4.崩漏
崩漏指妇女不在行经期间,阴道内大量出血,或持续下血,淋漓不断者 。一般以来势急,出血量多者为崩;来势缓,出血量少者称漏 。二者可互相转化 。多见于功能性子宫出血、子宫肌瘤等 。中医认为本病多因肝经郁热、阴虚火旺或脾不统血、肝肾亏损、冲任失调等引起 。本方主要用于阴虚火旺型崩漏 。据《吉林中医药》1984,(2):10王耀廷报道:用本方加减治疗1例血崩 。处方:用红参15克,麦冬20克,五味子10克,黄连10克,生龙骨50克,海螵蛸40克,茜草10克,山萸肉20克,生地20克,甘草10克 。水煎服,每日1剂,分3次温服 。连服6剂告愈 。

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