升阳益胃汤治肠道易激综合征配方

【原方配方组成】黄芪60克,半夏(汤洗,脉涩者用)30克,人参(去芦)30克,柴胡9克,炙甘草30克,白芍15克,防风15克,独活15克,羌活15克,橘皮12克,茯苓(小便利,不渴者勿用)9克,泽泻(不淋者勿用)9克,白术9克,黄连6克 。
【升阳益胃汤治肠道易激综合征配方】【用法】上药为粗末,每服9克,用生姜5片、枣2枚去核为引,加水450毫升同煎至150毫升,去渣,早饭、午饭之间服用 。
肠道易激综合征(IBS) 是结肠运动功能和分泌功能失调所致的非器质性病变 。其发生与精神因素有关,环境变化、情绪激动使神经类型不稳定者易发生 。临床表现以腹痛、腹泻或便秘为主,也可表现为无痛性腹泻 。
中医学中本综合征当属“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴 。辨证分型为:脾胃虚弱、肝旺脾虚、脾胃阴虚等型 。本方用于脾胃虚弱者,症见腹痛,腹泻,体倦乏力,面色萎黄,饮食不振,舌淡,脉虚弱 。
(1)根据《福建中医药》1999,(5):8,翁启曦报道:以升阳益胃汤为基本方:以黄芪、党参、半夏、炙甘草、白术、白芍、橘皮、茯苓、防风、羌活、独活、柴胡、泽泻、黄连、生姜、大枣组成 。加减:久泻不止加石榴皮、诃子;里寒盛加干姜、制附子;大便秘结加熟大黄浸泡对服 。用法:每日1剂,每次煎取250毫升,每日服2次 。15天为1个疗程,间隔3天服第2个疗程 。78例治疗2个疗程后的结果:显效47例,占60.2%;有效23例(大便次数明显减少,腹胀痛症状、大便常规、肠灌钡透视明显改善)占29.5%;无效8例(症状未见改善)占10.3% 。总有效率为89.7% 。
(2)根据《河南中医》2002,(6):42,张善举报道:用本方加减治疗本病150例,总有效率90.67% 。药物组成:党参12克,焦白术12克,黄芪18克,黄连3克,半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,泽泻10克,防风10克,羌活10克,独活10克,柴胡12克,白芍12克,炙甘草5克 。加减:腹泻型加山药24克,车前子30克(包煎),米壳3~6克(泻止渐停);便秘型加三棱10克,莪术10克;腹泻便秘交替型加三棱3~6克,莪术3~6克;腹痛明显者加延胡索24克 。煎服方法:上药加水1000毫升,浸泡30分钟,武火沸文火煮30分钟,取汁250毫升;2煎加水500毫升,煎20分钟,取汁250毫升,两煎混合早、晚分服,每日1剂 。

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