小儿支气管肺炎是拖出来的吗支气管炎一般多久能好 _一般

“医生，我母亲咳嗽了几天了，镇上的卫生院说是支气管炎，开了几个药吃，也不见好。昨天烧到39℃多了，我们去了县医院，说是肺炎，要住院。”一个患者的家属焦虑地说道。“到底是支气管炎还是肺炎啊，说的是一个病吗？这我也搞不清楚了，这就赶紧带着我妈来市里医院看看……”
“按您叙述的情况看，极有可能是支气管炎转成了肺炎。这是两种病，肺炎要重一些，具体是不是还要进一步检查。”我告诉他。
一、支气管炎和肺炎不是一回事支气管炎与肺炎是呼吸系统的常见疾病，尤其秋冬季节或者季节交替时期，呼吸科门诊和小儿科门诊都是人满为患，主要都是支气管炎与肺炎这两种疾病。
二者都有咳嗽、发热，临床表现极为相似，但是候诊的病友一交流，甲患者是支气管炎，乙患者是肺炎，丙患者是支气管炎合并肺炎，一头雾水，一般人很难区分。特别是儿科，两种疾病都很常见，如果家长搞不清楚就可能延误治疗，事实上，支气管炎与肺炎并非同一种疾病。

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1. 什么是支气管炎
气管及支气管的粘膜，以及粘膜周围的组织在受到病原微生物、理化因素的损害后发生的急性或者慢性、非特异性的炎症叫做支气管炎。支气管炎包括急性、慢性支气管炎。慢性支气管炎是一个长期病程、随诊治疗后的诊断，患者有每年发病，每次持续至少三个月、连续两年以上的特点。容易和肺炎混淆的是急性支气管炎，一般慢性支气管炎的急性发作都是有慢性支气管炎的病史，然后急性发作的过程。
2. 什么是肺炎
肺炎是指病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物侵入呼吸道，终末气道、肺泡和肺间质发生的炎症。菌性肺炎是最常见的肺炎，当然2003年的非典和2019年的新冠也是肺炎，都是冠状病毒引起的病毒性肺炎。
二、怎么区分支气管炎和肺炎1. 发病部位不同
肺呼吸时气流所经过的通道叫呼吸道，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺，气管是一条呼吸的主干道，然后分成左右两支气管。

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支气管炎是发生在气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症，部位高而相对局限。肺炎是发生在终末气道和肺间质之间的炎症，部位相对低而且弥散。
2. 病因不同
支气管炎大多是因为病原微生物的反复感染而造成的，常见的病原微生物包括病毒或者是细菌，细菌更常见一些。而肺炎既可能由病原微生物感染所致，还可能由于放射线、吸入性粉尘（气体甚至异物）等物理化学因素所致，而且导致肺炎的病原微生物更广泛，不仅包括细菌和病毒，还包括真菌、寄生虫以及衣原体、支原体等，还有一类间质性肺炎是继发于一些免疫学疾病的。
3. 症状不同
慢性支气管炎通常病程很长，每年秋冬季节反复感染，反复咳嗽、咳痰，有时会有咯血，伴有胸闷、憋气、喘鸣；急性支气管炎刚发病初期的表现类似急性上呼吸道感染，除了咳嗽、咳痰，可能还伴有咽干、鼻塞、流涕、打喷嚏等，病初以为“感冒”了，咳嗽不重、痰量不多，可是普通“感冒”一般两三天症状会有所好转，而急性支气管炎不仅不会好转反而会加重，痰的性状会从稀薄的白痰转变为粘液性的黄脓痰，且不易咳出，咳嗽也会加重，严重的时候伴有恶心、呕吐，婴幼儿因消化系统发育尚不完善，常伴有呕吐。到医院去就诊，医生通过听诊器能听到湿啰音，一般影像学检查无异常。

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肺炎起病相对隐匿而发展迅速，很少继发在急性上呼吸道感染之后，尤其老年肺炎患者，有不到一半的患者早期有急性上呼吸道感染的表现，大多数没有明显的卡他症状，但是肺炎起病急骤，常发病即剧烈咳嗽、高热。
病程持续时间长，发热呈稽留热，高热持续不退，咳铁锈色痰、白色泡沫样痰，有些患者还会出现胸痛的症状，严重的还会出现呼吸困难的现象，年老体弱的患者还可能伴有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。胸部X线或CT可见片状、斑片状、磨玻璃样影像。