心包炎应该注意什么？
心包炎是指心包因为细菌等外界因素发生急性炎症所产生的反应 ， 还包括心包的粘连等的慢性病变 。一般情况下 ， 患者主要的症状为发热 ， 或者腹泻等症状 。心包渗出大量的积液 ， 可以导致心包填塞的症状 。一般情况下 ， 患者会出现胸痛和面色苍白的现象 。那么 ， 心包炎应该如何治疗呢？下面就让我们一起了解一下 。
治疗原则为；治疗原发病 ， 改善症状 ， 解除循环障碍 。
一、一般治疗急性期应卧床休息 ， 呼吸困难者取半卧位 ， 吸氧 ， 胸痛明显者可给予镇痛剂 ， 必要时可使用可待因或杜冷丁 。加强支持疗法 。
二、病因治疗结核性心包炎给予抗痨治疗 ， 用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同 ， 也可加用强的松每日15-30mg ， 以促进渗液的吸收减少粘连 。风湿性者应加强抗风湿治疗 。非特异性心包炎 ， 一般对症治疗 ， 症状较重者可考虑给予皮质激素治疗 ， 化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外 ， 在治疗过程中应反复抽脓 ， 或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流 ， 必要时还可向心包腔内注入抗菌药物 。如疗效不佳 ， 仍应尽早施行心包腔切开引流术 ， 及时控制感染 ， 防止发展为缩窄性心包炎 。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症 ， 同时可服用消炎痛25－50mg ， 每日2－3次 ， 放射损伤性心包炎可给予强的松10mg口服 ， 每日3－4次 ， 停药前应逐渐减量 ， 以防复发 。
【心包炎应该注意什么？】三、解除心包填塞大量渗液或有心包填塞症状者 ， 可施行心包穿刺术抽搐液减压 。穿刺前应先作超声波检查 ， 了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度 ， 穿刺部位有：①常于左第五肋间 ， 心浊音界内侧约1－2厘米处 ， （或在尖搏动以外1－2cm处进针）穿刺针应向内、向后推进 ， 指向脊柱 ， 病人取坐位；②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入 ， 针尖向上、略向后 ， 紧贴胸骨后推进 ， 病人取半坐位；③对疑有右侧或后侧包裹性积液者 ， 可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺 ， 为避免刺入心肌 ， 穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上 。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺 ， 如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠 ， 以免病人触电 ， 另有使用“有孔超声探头” ， 穿刺针经由探头孔刺入 ， 在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况 ， 使用完全可靠 。
以上就是专家对于心包炎治疗方法的知识解答 ， 希望有这种现象的患者能够尽早去医院查明疾病原因及类型 ， 提早就医 ， 不要觉得这只是小病就忽视它 ， 很多时候 ， 这种思想往往是错误的 。
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