钩吻孕妇、小孩儿童能吃吗

【别名】野葛、断肠草、胡蔓草、毒根、冶葛、除辛、黄藤、烂肠草、朝阳草、大茶药、虎狼草、梭葛草、黄花苦晚藤、黄猛菜、苦晚公、荷班药、发冷藤、羊带归 。
【来源】马钱科植物胡蔓藤的全草 。
【性味归经】辛、苦,温 。有大毒 。
【功用】消肿攻毒,散瘀止痛祛风杀虫 。用于痈疮肿痛、疔疮、臁疮、瘰疬、跌打损伤、风湿痹痛、脚膝疼痛、四肢拘挛,以及疥癞、湿疹、癣疾 。现代常用于皮肤湿疹、跌打损伤、闭合性骨折、梅毒、风湿性关节炎等 。
【钩吻孕妇、小孩儿童能吃吗】【用法用量】本品有剧毒,禁止内服,只作外用 。捣敷或研粉调敷,煎水洗或烟熏 。
【副作用】中毒多由于混入野菜煮食、误服、自杀或他杀误服后症状多立即出现,或迟至1~2小时出现 。①神经肌肉系统表现为眩晕、语言含糊、吞咽困难、肌肉弛缓无力、呼吸肌麻痹、共济失调、昏迷;眼部症状为复视、眼睑下垂、视力减退、瞳孔散大;消化系统有恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、口腔及咽喉灼痛;④循环系统可见心率先缓慢、以后加速,血压下降;⑤呼吸系统表现为呼吸困难、呼吸肌麻痹,有类似破伤风样痉挛,每于呼吸停止后,心跳仍存 。
【解救】①早期以1%鞣酸溶液洗胃、催吐,以50%硫酸镁30~60mL口服导泻 。继可予药用炭,1次3g,1H2~3次,以吸附毒素;2给氧及呼吸中枢兴奋药:必要时可气管插管加压给氧 。另用尼可刹米、洛贝林肌注 。哌甲酯10~20mg肌内注射或静脉注射;保持水与电解质平衡,纠正酸中毒;由于钩吻中毒常出现类颠茄样症候群,如视物模糊、瞳孔散大、口渴等 。故文献报道用拟胆碱药,如新斯的明及毒扁豆碱治疗 。成人可用1mg新斯的明加入5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,必要时可以1mg溶于5%葡萄糖注射液20mL静脉注射 。症状改善后,可改为肌内注射,每6~8小时1次,1次0.5~1mg 。也有报道因出现毒蕈样症状如脉缓、恶心、呕吐、肠蠕动增强等,可用阿托品0.5~1mg皮下或肌内注射,必要时加大剂量或静脉注射;⑤山羊血及其他动物血治疗:《本草纲目》记载钩吻中毒可用“白鸭或鹅断头沥血,入口中 。或羊血灌之 。”近年有报道以鲜羊血200~00mL乘热灌服1~2次,治疗6例急性钩吻中毒痊愈;6《本草纲目》记载“蕹菜捣汁,解野葛毒,取汁滴野葛苗即萎死 。”《岭南卫生方》记载“即时取鸡卵抱未成雏者,研烂和麻油灌之,吐出毒物乃生,稍迟即死也 。”
【孕妇儿童可以吃吗】孕妇、儿童禁用
【警示】体质虚弱者忌用 。
【处方须知】本品有剧毒,绝不可随意用之 。

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