慢性肾功能不全分期有哪些?什么症状?
慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害 , 致使肾脏明显萎缩 , 不能维持基本功能 , 临床出现以代谢产物潴留 , 水、电解质、酸碱平衡失调 , 全身各系统受累为主要表现的临床综合征 。其症状主要有下面几个分期 。
1.肾功能代偿期
肾小球滤过率(GFR)≥正常值1/2时 , 血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡 , 不出现症状(血肌酐(Scr)在133~177μmol/L(2mg/dl)) 。
2.肾功能不全期
肾小球滤过率(GFR)<正常值50%以下 , 血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上 , 血尿素氮(BUN)水平升高>7.0mmol/L(20mg/dl) , 病人有乏力 , 食欲不振 , 夜尿多 , 轻度贫血等症状 。
3.肾功能衰竭期
当内生肌酐清除率(Ccr)下降到20ml/min以下 , BUN水平高于17.9~21.4mmol/L(50~60mg/dl) , Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上 , 病人出现贫血 , 血磷水平上升 , 血钙下降 , 代谢性酸中毒 , 水、电解质紊乱等 。
【慢性肾功能不全分期有哪些?什么症状?】4.尿毒症终末期
Ccr在10ml/min以下 , Scr升至707μmol/L以上 , 酸中毒明显 , 出现各系统症状 , 以致昏迷 。
慢性肾功能衰竭者在临床上还可以对消化系统、血液系统、心血管系统、神经肌肉系统、皮肤系统、内分泌系统等带来不良影响 。
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