竹叶汤的标准配方与用量

【方剂出处】汉·《金匮要略》
【标准配方】竹叶一把(20g)葛根三两(9g)防风桔梗桂枝人参甘草各一两(各3g)附子炮,一枚(6g)大枣十五枚生姜五两(15g)
【竹叶汤的标准配方与用量】上十味,以水一斗(1升),煮取二升半(300ml),分温三服,温复使汗出.
【作用与功效】功效温阳益气,疏风解表.治产后中风,发热面赤,喘而头痛.
【临床应用】临床主要用于治疗产后发热等体虚外感病症.
产后发热(个案)郑某,29岁.患者体质素虚复加产时出血甚多,大汗淋漓产后渐起头痛,发热38.3~39℃,诊为"产褥热",用广谱抗生素数日,体温降至正常后复升.刻下:面色红赤,头痛,发热,周身骨节酸楚,心烦不寐,咳嗽痰白稠黏,口渴喜热饮,纳差,大便秘结3日,溲短少,恶露少量,舌绛红,苔白腻,脉浮缓.处方竹叶汤(竹叶、党参葛根、防风、桔梗、桂枝、附子、甘草、生姜、红枣)4剂后诸症锐减,便畅,溲清,纳增,脉缓和.继以调养心脾而安.(《福建中医药》2003年第4期)
患者,女,27岁.初产分娩,耗气大,出血多,自汗贫血,气短口渴,头晕心悸,虚烦不眠,由于产程过长,中受风邪,恶寒无汗,头痛身痛,发热则目前如见鬼状,呓语战惊,汗出稍安,舌淡苔白,脉浮虚而缓,重按微弱.予竹叶汤加减,每日1剂,水煎服,分早、晚2次温服.药服2剂后复诊,热退神安,周身轻松,体虚疲倦之感依然,继服2剂,病失安然.(《中国社区医师》2011年第48期)
【按语】本方重用竹叶以清解心胸烦热;兼以桂枝、防风葛根、生姜发散风寒;甘草、桔梗利咽祛痰;附子、人参、大枣温阳益气,补虚达邪为标本兼顾、寒温并用之剂.临床应用以恶寒发热、头痛、自汗出、面红、气喘、咽痛、心胸烦热、背拘急苔薄白而润、脉沉为辨证要点.
同名异方
《外台秘要》竹叶汤2由竹叶、麦门冬、小麦、生地黄、生姜、干枣、麻黄、甘草组成.主治气极,伤热气喘,甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干.
《备急千金要方》竹叶汤3由竹叶、小麦、知母、石膏、黄芩、麦门冬、人参、生姜、甘草、栝楼根、半夏、茯苓组成.主治五心热,手足烦疼,口干唇燥,胸中热.

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