桂枝茯苓丸的标准配方与用量

【方剂出处】汉·《金匮要略》
【标准配方】桂枝茯苓牡丹皮桃仁芍药
上药各等分,共研细末,炼蜜为丸.每服6~9g,每日1~3次,食前服.
【作用与功效】功效活血,化瘀,消癥.主治妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽,舌淡紫,苔白,脉弦细涩.
【临床应用】临床主要用于治疗输卵管炎、多囊卵巢综合征子宫肌瘤、崩漏、血精症、房颤等病症.
1.输卵管炎本方治疗输卵管炎患者50例,1日为1个疗程,视患者情况治疗1~2个疗程.以临床表现为疗效评价指标.结果:1例,显效18例,有效7例,无效7例,总有效率86.00%.(《中国实验方剂学杂志》2011年第6期)
2.多囊卵巢综合征本方加味配合常规西药治疗多囊卵巢综合征患者50例,与仅用常规西药治疗50例随机对照.疗程3个月.以临床表现为疗效评价指标.结果:治疗组总有效率84%,对照组总有效率42%,两组比较差异有统计学意义.(《山东医药》2006年第1期)
【桂枝茯苓丸的标准配方与用量】3.子宫肌瘤本方加味配合常规西药治疗子宫肌瘤患者62例,与仅用常规西药治疗50例随机对照.疗程3个月.以临床表现为疗效评价指标.结果:大部分治疗了18个月经周期,治愈25例,显效21例,有效12例,无效4例,总有效率93.55%.(《四川中医》2006年第1期)
4.崩漏本方加味治疗2型崩漏患者136例以临床表现为疗效评价指标.结果:治愈123例,有效9例,无效4例,总有效率为97.06%(《中医杂志》2008年第4期)5.血精症本方加味治疗顽固性血精症患者33,与西药(盐酸莫西沙星片口服)治疗31例随机对照,5日为1个疗程,最多治疗3个疗程.以临床表现为疗效评价指标.结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率35.5%治疗组治疗后精囊的长径、短径均较治疗前显著减小(P<0.01);与对照组治疗后比较也有显著性差异(P<0.01).(《中药材》2012年第12期)
6.房颤本方治疗非瓣膜性房颤患者41例,与西药华法林钠口服)治疗40例随机对照.
结果:治疗后观察组和对照组的血栓发生率分别为.59%与7.31%,差异无统计学意义(P0.05);观察组和对照组的出血发生率分别为2.5%与.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组以皮肤黏膜散在瘀斑,牙龈及结膜出血为多,对照组则有严重消化道出血发生.
《中医杂志》2009年第1期)
【按语】本方中桂枝温通经脉而行瘀滞;茯苓健脾养心而利湿;牡丹皮散血行瘀而退瘀热;芍药柔肝理脾调气血;桃仁活血化瘀而破瘀块;芍药桂枝,一阴一阳,茯苓、牡丹皮,一气一血,桃仁既破且散,共奏活血化瘀,调理气血之功效.
本方临床应用广泛,还可以治疗前列腺炎、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢恶性肿瘤、乳腺增生、前列腺增生、前列腺炎、附睾炎、视网膜静脉闭塞、妊娠高血压、心绞痛、高脂血症、不育症、慢性肾功能不全等病症.
现代药理研究证实方中活血化瘀药物能改善组织微循环,扩张血管,改善病灶周围血氧供应而诱发排卵,促进子宫内膜脱落,清除宫内瘀血,促使残留胚胎组织排出,改善子宫肌肉收缩的功能.

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