除湿蠲痹汤的标准配方与用量
【方剂出处】清·《类证治裁》.
【标准配方】苍术(6g)白术(3g)茯苓(3g)羌活3g)泽泻(3g)陈皮(3g)甘草(1.5g)姜汁3匙(冲)竹沥3匙(冲)
水煎服,每日2次.亦可加热熏蒸用.
【作用与功效】功效健脾利湿,通痹止痛.主治着痹身重疼痛,痛有定处,舌淡苔白,脉弦细.
【除湿蠲痹汤的标准配方与用量】【临床应用】临床主要用于治疗强直性脊柱炎风湿关节炎、类风湿关节炎、肩节周围炎等病症.
强直性脊柱炎治疗组32例在口服通痹合剂和塞来昔布的基础上合用除湿蠲痹方熏蒸治疗,对照组28例单纯口服通痹合剂和塞来昔布.结果:治疗组疗效满意率达81.25%,对照组达61.71%,治疗组疗效满意率优于对照组.(《州中医药大学学报》2009年第4期)
【按语】本方主要用于治疗着痹疼痛.方用羌活、苍术祛风除湿;自术、陈皮健脾燥湿;茯苓、泽泻利水渗湿,加强除湿之功.临床应用以痹痛有定处、身重、苔腻为辨证要点.
本方祛风湿,除痹痛力较弱,用时可适当加用豨莶草、木防己,以助羌活之力.此外,临床如见寒邪,加川乌、附子、桂枝;热邪,加木通、忍冬藤;发于上肢,加姜黄、桂枝;发于足膝,加牛膝、薏苡仁.
现代药理研究表明,除湿蠲痹方中红花有抑制血小板聚集和增加纤溶作用;芍药中的芍药苷具有镇静、抗炎、镇痛、解热等作用.此外,本方药物加热熏蒸,药物有效成分可透皮吸收,具有增加血液循环、改善局部代谢、促进炎性物质排泄作用,解除肌肉痉挛等作用.
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