李济仁肺癌阴痰热方的配方组成
【配方组成】沙参15g,麦冬12g,百合30g,五味子15g,
【李济仁肺癌阴痰热方的配方组成】石斛24g,龙葵20g,半枝莲45g,白花蛇舌草45g,鱼腥草45g,水杨梅根15g,百部24g,薏苡仁20g,昆布30g,海藻30g,紫菀12g,橘络12g,苦杏仁12g,山慈菇30g
另服:高丽参9g,黄芪40g,蛤蚧18g,獭肝一副为丸.
【作用与功效】滋阴救肺,清热解毒,化痰散结.
【适应证】肺癌阴虚痰热型.
【李氏临证心得】阴虚痰热型,症见:持续发热,或低热缠绵,干咳,痰黏或黄,或咳嗽不止,痰多带血,胸闷胸痛,气急声嘶,形体消瘦,神疲无力,呈重病容,纳呆食少,便干溲赤,舌质红,苔薄白或黄燥,脉弦数,或弦滑,或脉弱无力;病理检查或有锁骨上淋巴结转移.此肺热壅盛,消灼肺阴,痰热互结所致.以滋阴救肺、清热解毒、化痰散结之法,佐以凉血止血.
常用药物:沙参麦冬汤加百合、五味子、石斛滋阴救肺;加龙葵、半枝莲、白花蛇舌草、鱼腥草、水杨梅根清热解毒;加百部、薏苡仁、昆布、海藻、紫菀、橘络、苦杏仁、山慈菇化痰散结.上药可酌加高丽参、黄芪、蛤蚧、獭肝为丸,久服以冀益气增液,补肺扶正,正胜邪安而愈.
【解读赏析】肺癌的基本治疗原则为综合治疗,这是提高疗效的重要手段.经临床实践证明,中西医综合治疗,可以互相取长补短,充分发挥各种治疗方法在疾病各阶段中的作用,在提高机体免疫力的前提下,最大限度地抑制或消灭肿瘤细胞.达到全身治疗和局部治疗的目的.
具有手术适应证的肺癌患者,应首选手术治疗.在手术期间或(和)手术后,无论是否化疗、放疗均应辅以中医药治疗,以利于康复,并为进一步综合治疗创造有利的条件,减少肿瘤扩散转移,改善症状,延长生存期,提高临床疗效和生存质量.
肺癌的治疗早期以手术为主.术前术后应进行必要的抗癌增免药物(中医特色治疗整体扶正、抑癌消瘤疗法的系列抗癌药物)内服、外敷,同时用药,以减少术后复发和扩散,防止肿瘤转移和复发.但大部分肺癌患者早期症状比较隐蔽,临床症状不明显,容易与感冒、肺炎等症状相混淆,待症状明显到医院就诊时已属中晚期,失去了手术机会.放疗、化疗虽在抗肿瘤方面有一定疗效,但其毒副反应较大,高龄、身体虚弱、合并胸腔积液的患者难以耐受.以抑癌消瘤汤剂、透皮稀释化瘤膏为主的中医药综合治疗方法,对肺癌的治疗有突出的优势.
对早期手术后的患者,采用整体扶正、抑癌消瘤系列抗癌药物,可鼓舞正气,提高机体免疫功能和对癌细胞的攻击力,杀灭术后残余在血液和淋巴系统内游逸的癌细胞,达到抗复发抗转移的目的.中晚期患者采用整体扶正、抑癌消瘤疗法的系列抗癌药物可以有效地激活机体处于沉睡状态的免疫系统,增加白细胞活力,产生内源性干扰素,杀灭血液和淋巴系统中的癌细胞,控制肿瘤生长,防止肿瘤向纵隔、腹腔、骨质发生转移.
临床对于表里俱热型,症见:畏寒发热,体温38℃以上,精神委靡,面色微赤,咳嗽痰黄,痰中带血,舌质红或绛红,苔薄黄,脉弦数,两寸关脉洪.证属表里俱热,痰血瘀结,兼有阴虚.治以表里双清,化痰凉血,滋阴养肺.
李先生临证治此,先用桑菊饮解表清热,加黄芩、枇杷叶、牛蒡子、瓜蒌、贝母、前胡、鱼腥草、黄芩以清肺化痰,加生地黄、仙鹤草以凉血止血;待热降血止脉平,遂改弦易辙,去桑叶、菊花,加白花蛇舌草、半枝莲、龙葵清热解毒,加紫草、白及、蒲黄凉血散瘀,百合固金汤以滋阴养肺.
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