血藤芪秦汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方
血藤芪秦汤
【血藤芪秦汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方】【组成】鸡血藤50g,黄芪、肉苁蓉、当归、秦艽、益母草、乌梢蛇各30g,制川乌20g,桂枝、防风、乳香、白芍各10g加减:偏热者加生石膏、知母各30g;偏寒者倍桂枝,加细辛10g;寒热错杂者加首鸟、豨草各50g
【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服.一般轻、中症经3个月左右治疗即可,重者服用半年,服药期间有胀痛感,续服即诸症自减.
【功效】温经散寒,祛风除湿,益气活血.
【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,气虚血瘀).
【效验】治疗130例,其中男19例,女111例;年龄10~69岁,平均年龄34岁;病程1~20年.初诊时热盛型32例,寒盛型为48例,寒热错杂型50例;病情重、中轻度分别为37、62和31例.一年后统计疗效.结果:临床治愈(临床症状及体征消失,血沉恢复正常,类风湿因子转阴,生活完全自理,并能工作和劳动)31例,显效(晨僵消失,关节疼痛、肿胀明显减轻关节功能好转,血沉接近正常,类风湿因子转阴,生活能自理)60例,好转(晨僵时间缩短,关节疼痛肿胀减轻,关节功能改善轻微,血沉无明显变化,类风湿因子仍阳性,生活尚能自理)36例无效(临床症状和体征无改变,实验室检查及X线摄片骨质破坏无变化)3例,总有效率97%
【解析】中医文献中类似类风湿性关节炎的病名记载有痹症、历节、白虎历节、鹤膝风、痛风等,其发病机理主要为风寒湿热之邪侵袭经络筋膜,气血痹阻,而正虚邪实本虚标实、痰瘀胶着、寒热错杂是本病的病理特点.血藤芪秦汤方中,川乌、桂枝温经散寒,秦艽、乌梢蛇、防风祛风除湿,黄芪、鸡血藤、当归、益母草、乳香、白芍益气养血、活血化瘀;肉苁蓉温阳补肾.全方着眼气血,以通为主,攻补兼施,一般治疗1~2周后疼痛开始减轻,肿胀消退,关节活动度增大,功能得到改善.早期病例的疗效优于晚期病例,但晚期病例的关节疼痛仍能减轻.只要审症求因,抓住湿中有虚,虚中有瘀,辨证论治,就能收到满意的疗效.
【来源】谭钲血藤祛痹汤治疗类风湿性关节炎130例疗效观察四川中医,2003;21(11):56~57
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