灵仙六君子汤治疗胆结石配方、医案、经典案例

灵仙六君子汤
【药物配方组成】金钱草30g,黄芪、党参、威灵仙各20g,郁金、茯苓、白术、姜半夏、陈皮、木香、枳壳、柴胡各10g,甘草6g
【随症加减】伴有黄疸者加茵陈15g;疼痛较剧者加延胡索10g;便秘者加大黄(后下)6g
【治疗方法】每日1剂,水煎服,日服2次,20剂为1个疗程,连用3~6个月,服药期间低脂饮食.
【功效】益气健脾,疏肝利胆.
【经典案例医案】86例患者,经治疗,治愈67例,好转15例,无效4例,总有效率95.3%
黄某,男,47岁.右上腹痛反复发作3年.症状加重1周.
患者2年来反复出现右胁下胀痛并牵及右肩背部,进食稍有不慎疼痛即加重.经B超检查:胆囊壁毛糙,壁厚5mm,诊断为"慢性胆囊炎".曾服用中西药等方法治疗,症状无显着改善.1周前因进食鸡蛋后出现上腹阵发性绞痛,伴腹胀、恶心、呕吐、厌油腻、乏力、纳差、口苦口干、便秘等症.刻诊:面色萎黄,巩膜无黄染,胆囊可扪及肿大,墨菲征阳性.舌偏红,苔微黄,脉沉弦滑.中医诊为胁痛,属饮食所伤,脾胃受损以致升降失常,胆汁瘀滞.治宜健运脾胃,恢复枢机,疏通胆汁.方选灵仙六君子汤加生大黄6g(后下),生山楂15g,水煎服,每日1剂.服药1个疗程,症状基本控制;继上方略有加减调治2个疗程B超复查胆囊恢复正常.随访1年多未见复发.
【经验心得】灵仙六君子汤以六君子汤健运脾胃、益气补中,以辛散温通咸软之威灵仙为主药,通经络而止痛;辅以金钱草、郁金利胆、行气、解郁;柴胡、木香、枳壳增加理气通滞之功,以舒展脾胃之机,复其升降之职;尤其重用党参、黄芪,增强补气之力,提高抗病能力;研究证实:党参、黄芪有明显的收缩胆囊作用,可促进胆汁排泄,缓解胆囊压力.
【灵仙六君子汤治疗胆结石配方、医案、经典案例】【方剂出处】谭义平.健脾益气法治疗慢性胆囊炎86例小结.中医药导报,2005,11(2):26

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