六味地黄汤内外同治萎缩性鼻炎配方

【药物组成】熟地黄20g,山茱萸10g,山药15g,泽泻10g,茯苓10g,牡丹皮10g
【治疗方法】加水250ml枸杞子10g浸泡20min后慢火煎30min取汁150ml,复加水200ml再煎30min,取汁100ml,2次药液混合取20ml超声雾化入鼻,余分2次口服.每日1剂,4周为1个疗程.
【六味地黄汤内外同治萎缩性鼻炎配方】【功效主治】滋肾养阴,活血行瘀.
【临床运用】33例患者,经治疗,痊愈20例,好转11例,无效2例.
【经验体会】萎缩性鼻炎相当于祖国医学的鼻槁《灵枢寒热病论篇》:"皮寒热者,不可附席,毛发焦,鼻槁腊."《素问·六节藏象论篇》:"肺者,气之本,魄之处也,其华在毛肾,主蛰,封藏之本,精之处,其华在发…"当肺、肾阴精亏虚时,则会"毛发焦,鼻稿腊"也.然而肾为一身阴液之根,肾阴不足则肺津亦少,无以上荣,鼻失养而致病.故治疗上除滋养肺阴法外,亦可从肾而治.笔者采用六味地黄汤加味治鼻,方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、滋养肾阴,山药滋肾补脾,共成四阴并补以收补肾滋阴治本之功,泽泻、茯苓,牡丹皮即所谓"三泻补泻并用,可防止滋阴之品产生滞腻之弊.再者鼻为顽疾依"久病多瘀"、瘀血不去,新血不全"之理,方中的牡丹皮还起着活血散瘀之效.诸药合用,全方共奏滋肾养阴、兼活血行瘀的功效,使肺肾之阴得生,鼻窍得濡而疾愈.另外,现代药理研究表明,熟地黄含维生素A;枸杞子含维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C;牡丹皮含挥发油,且对球菌、杆菌均有抑制作用;泽泻亦含挥发油,这样对鼻稿的病因病理有针对性的治疗作用,因多数学者认为本病与维生素A、维生素B、维生素C、维生素E的缺乏,臭鼻杆菌感染有关.加之配合局部超声雾化吸鼻,更有利于干痂的排出、黏膜的润滑与再生,而促进病情的早日痊愈
【方剂出处】冯伟纭,等,六味地黄汤内外同治萎缩性鼻炎疗效观察广西中医学院学报,2002,5(4):57

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