自拟辛夷苍耳汤加味治疗慢性鼻炎配方

【药物组成】辛夷花15g,苍耳子15g,白芷20g,防风15g,木通15g,川芎20g,细辛10g,鹅不食草20g,牡丹皮15g,紫草15g连翘20g,黄芩10g,生姜3片,葱白3条(后下).
【自拟辛夷苍耳汤加味治疗慢性鼻炎配方】【随症加减】兼有气虚者加黄芪、白术;鼻涕浓稠、大便秘结者加蒲公英、大黄;兼有阴虚者加熟地黄、枸杞子;眉棱骨痛者加生石膏、升麻
【治疗方法】将药加入1000ml水,煎煮30min,葱白洗净放入服药的容器中再倒入煎好的药汁浸泡,此时乘药的蒸气用于熏鼻,待药温约30℃时服下,每日3次,每3周为1个疗程
【功效主治】宣肺散寒,祛风通络.
【临床运用】60例患者中治愈31例,好转24例,无效5例,总有效率为91.67%
赵某,女,45岁,于2000年1月5日来就诊,主诉鼻不闻香臭,遇冷加重10余年,长期鼻塞流涕,前额头痛,阵发性鼻痒喷,寒冬或感冒时加重,曾多次到五官科,诊为鼻甲肥大、过敏性鼻炎,经治疗疗效不显,鼻塞为求暂时舒畅用滴鼻净滴鼻.有的医生给予激素抗过敏治疗,致使身体肥胖少气乏力,抵抗力下降,但鼻塞仍无好转,查鼻甲肥大、鼻通气差舌淡苔白腻、脉缓,证属肺虚、风邪夹湿热阻塞鼻窍、治宜宜肺益气疏风清热利湿通窍,投辛夷苍耳汤加味,加益气的黄芪30g.白术20g,治疗1个疗程,1月26日复诊:自诉服药病情日益好转,鼻能闻香臭,前额头痛消失,鼻通气程度好,X线鼻窦片血常规化验无异常.为防复发给予步长香菊片5盒服用2周同时嘱患者加强体质银炼,防止感冒,1年后随访无复发
【经验体会】慢性鼻炎属祖国医学的鼻渊、鼻鼽范畴,多由于风邪夹湿热侵入,导致急性鼻炎反复发作经久不愈所致肺主治节、通调水道、开窍于鼻,邪留肺卫、肺失宜降、阻塞鼻窍,鼻窍肿痛不通,则鼻不闻香臭;邪郁窍中、津液郁而不布湿积为饮而致反复流涕.久病必瘀,治宜宣肺通窍、祛风解表、清热利湿、化瘀通络.方中辛夷花、苍耳子、鹅不食草、生姜、葱白祛风散寒通窍白芷、木通、细辛、防风宣肺化饮,排脓消肿木通、川芎、牡丹皮、紫草活血化瘀通络;黄芩、连翘清热燥湿,泻火解毒,消痈散结.全方共奏宜肺散寒、祛风通络、化瘀解毒、消肿燥湿之功,本方寒温并用,内外结合,可内服,外需于鼻见效快,疗程短,治疗慢性鼻炎有一定疗效.
【方剂出处】纪建文,等,自拟辛夷苍耳汤加味治疗慢性鼻炎60例,云南中医中药杂志,2006,27(1):75

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