新生儿肠道畸形的诊断及检查
新生儿肠道畸形的种类比较多 ， 具体的部位 ， 畸形的程度不同 ， 那么症状也是不一样的 ， 在新生儿肠道畸形的时候可能会出现呕吐 ， 吃不下东西等等 。新生儿肠道畸形需要诊断及检查后才能决定要不要做手术 ， 下面就给大家介绍一下 。希望能够帮助到大家更好的了解这个问题 。
新生儿肠道畸形 ， 是直肠及结肠远端缺乏神经节细胞 ， 导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形 。腹胀、便秘等低位肠梗阻征象为其临床特点 。
【诊疗原则】
患儿生后2-3天无胎便或延迟排出胎便 ， 可发生腹胀、呕吐 ， 呈急性低位肠梗阻表现 。以后反复发作便秘、腹胀 ， 呈进行性加重 。腹胀明显 ， 可见肠型 ， 腹部皮肤发亮 ， 静脉怒张 ， 肠鸣音亢进 。肛门指诊直肠内括约肌痉挛 ， 壶腹部空虚感 ， 可激发排便反射 ， 手指取出时 ， 有较多大便和气体排出 ， 大便排出后 ， 腹胀缓解 。肠梗阻程度差异很大 ， 与病理分型密切相关 ， 病变范围愈广 ， 症状、体征愈重 。并发小肠结肠炎时 ， 便秘与腹泻交替出现 ， 小肠结肠炎病死率很高 。
【辅助检查】：
1.X线腹部平片以及钡剂灌肠造影 ， 可见远端结肠及直肠近端狭窄 ， 结肠高度扩张 。远端结肠连续处呈漏斗状有明显移行段 。
2.直肠痉挛段肠壁肌层活检 ， 证实神经节细胞缺乏 。
3.直肠肛门测压 ， 测定直肠和肛管括约肌的反射性压力变化 。
4.直肠黏膜乙酰胆碱酯酶活性增高 。
凡确诊病例 ， 不论何种类型 ， 任何年龄 ， 应用灌肠等非手术疗法仅能暂时缓解症状 。对于新生儿 ， 全身情况较差或并发小肠结肠炎患儿 ， 倾向于先行结肠造瘘术 ， 待全身情况、肠梗阻及小肠结肠炎症状缓解后再行根治手术 。对全身情况好 ， 无手术禁忌证者 ， 任何年龄段 ， 包括新生儿 ， 均应尽早施行根治术 ， 即一期切除无神经节细胞或该细胞减少变性的肠段后 ， 行近端结肠下降和肛管吻合术 。
【新生儿肠道畸形的诊断及检查】以上就是新生儿肠道畸形的内容 ， 如果发现自己的孩子有这一症状的话 ， 要及时带去医院检查一下 ， 这样子大家也就可以放心了 。更多的知识可以随时关注小编 ， 小编会为大家诚心奉献的 。
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