秦艽鳖甲汤加减治疗内伤咳嗽配方

【药物配方组成】秦艽、青蒿、当归、柴胡、百部各10g,知母、地骨皮各15g,鳖甲20g(先煎)
【随症加减】口干咽燥、五心烦热者,加麦冬、天花粉各15g;便秘者,加玄参、生大黄各15g;低热者,柴胡改为银柴胡,加白薇10g;失眠加栀子、柏子仁、远志各10g;痰黄稠者,加黄芩10g,鱼腥草、桑白皮各25g;痰黏难咳者加川贝母、马兜铃各10g
【治疗方法】每日1剂,清水800ml煎至250ml,分早晚2次温服.7剂为1个疗程,服药期间忌食辛温燥热之品.
【功效】养阴清热,润肺止咳.
【经典案例医案】临床治疗阴虚型咳嗽50例.治愈39例,有效9例,无效2例,总有效率96%.
验案:患者,男,35岁.2000年11月2日初诊.患者10
天前因工作繁忙,睡眠欠佳,逐渐出现干咳痰少,五心烦热,伴低热,口干,便秘,神疲乏力,曾服桑菊饮、止咳散、头孢胶囊等,咳嗽未改善.查体:体温37.5℃,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗未闻干、湿性啰音,舌红、少苔,脉细数.
此乃阴虚肺燥型咳嗽.拟方:秦艽、青蒿、当归、银柴胡、百部、白薇各10g,麦冬、知母、地骨皮、天花粉、黄芩各15g,生地黄、甲(先煎)各20g,服药6剂,低热退,咳嗽大减,再服5剂,诸症消失而告愈.
【经验心得】阴虚肺燥型顽固性咳嗽,多数病例因机体抵抗力下降、呼吸道感染、发热等日久耗气伤阴,导致口渴、大便干结、五心烦热及顽固性咳嗽等症.秦艽鳖甲汤功效滋阴降火,主治骨蒸劳热,肌肉消瘦,舌红颊赤,气粗盗汗.笔者以本方加减治疗肺肾阴伤,虚火内灼,炼津成痰之顽固性咳嗽,方中生鳖甲咸寒入阴分养阴退热,当归养血滋阴,秦艽、青蒿、银柴胡透热于外,地骨皮、知母滋阴清肺,百部润肺止咳,诸药共奏养阴清热、润肺止咳的功效.
【秦艽鳖甲汤加减治疗内伤咳嗽配方】【方剂出处】刘晋秀秦艽鳖甲汤加减治疗阴虚型咳嗽50例临床分析.青海医药杂志,2008,38(2):33.

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