加味温胆冲剂治疗心律失常配方、医案、经典案例
加味温胆冲剂
【药物配方组成】炙甘草30g ， 丹参各20g ， 党参、茯苓、瓜蒌、石菖蒲、三七、苦参各15g ， 枳壳10g ， 橘红、琥珀各6g
【治疗方法】水煎 ， 每日1剂 ， 早晚分服 。
【功效】益气活血 ， 涤痰定惊 。
【经典案例医案】30例患者 ， 经治疗 ， 显效8例 ， 有效14例 ， 无效8例 。
【经验心得】冠心病心律失常属中医学“心悸、怔忡”范畴 ， 多见于中老年人发病 。根据岭南人多虚、多痰的体质 ， 冠心病心律失常的发病机制主要是以气虚为本、痰瘀互结为标的病理特性 ， 益气活血、涤痰定惊为治疗大法 。加味温胆冲剂中 ， 炙甘草、党参补气生血；瓜蒌、石菖蒲宽胸涤痰；茯苓、橘红健脾和胃兼化痰；权壳行气解郁；丹参、三七活血通脉；苦参、琥珀清热镇惊安神 。全方配伍 ， 补虚而泻 ， 标本兼治 。
药理研究证实：丹参具有强心、减慢心率、有较强的钙通道阻滞作用；三七中的有效成分三七总苷有抗心律失常作用；石蒲对冠心病心律失常夹有痰浊的效果明显；炙甘草具有抗心律失常作用；其他大部分药物都具有提高冠脉血流量、降低心肌耗氧量、提高心输出量、改善心功能的作用 。而继发于缺血性心脏病基础上的各种心律失常 ， 其发生诱因主要是由于心肌细胞膜电位极度不稳定性 ， 而引起心肌细胞除极、复极过程不均一性 ， 导致心律失常的发生 。加味温胆冲剂除含有直接的抗心律失常的药物还通过改善心肌缺血、消除心律失常产生的病理生理基础 ， 而间接发挥抗心律失常的作用 。至于其复方抗心律失常的作用机制有待进一步研究 。
【加味温胆冲剂治疗心律失常配方、医案、经典案例】【方剂出处】汪朝、加味温胆冲剂治疗冠心病心律失常疗效观察 。安徽中医临床杂志 ， 2003,15（2）：112
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