温胆汤加味3治疗失眠配方、医案、经典案例
温胆汤加味3
【药物配方组成】半夏10g,竹茹10g,枳实10g,陈皮10g,白茯苓12g,甘草6g,生姜5片,大枣4枚.
【随症加减】痰热并重者可酌加黄连6g,天竺黄6g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服.
【功效】理气化痰,清胆和胃.
【经典案例医案】52例患者,经治疗,治愈48例,占92.3%;有效2例,占3.85%;无效(因有精神病家族史,服药9剂后仍有失眠,且出现精神抑郁,表情淡漠,精力减退,行为迟钝,而终止服用中药)2例,占3.85%.总有效率96.15%
李某,男,18岁.患者平素性格内向,平时不多言语,在校学习较好.因今年高考落榜,出现情绪低落,悲观失望.因属情理之中,故未加注意.后出现失眠,伴烦躁不安,胸闷,时有头重目眩、厌食、恶心、嗳气吞酸等症.曾在某院做过多项检查,并服用谷维素、雷尼替丁、地西泮、养血安神片、舒肝和胃丸等药治疗,但无向愈之兆,直至时下彻夜不眠.慕名来院要求服中药治疗.既往检查:颅脑CT平扫未见异常.脑电地形图示:正常范围EEG,BEAM.TCD检查:其颈内动脉系统、椎-基底动脉血流频谱形态及峰值均属正常.血尿常规、心电图、胸透等检查均无异常发现.查BP16/10kPa察其患者舌苔黄腻,诊其脉弦.:滑.结合病史,脉症合参,诊断为痰热内扰所致失眠.治以理气化痰、清胆和胃、祛火安神为法.拟温胆汤加味.方药:半夏10g,竹茹10g,枳实12g,陈皮12g,白茯苓12g,黄连10g,天竺黄10g,甘草6g,生姜5片,大枣4枚.水煎早晚2次分服,日1.服药6剂后来院复诊,其父代述,患者心情平定,饮食如前,夜间已能入眠.查舌淡少,脉和缓,为巩固疗效,上方去清热化痰的黄连、天竺黄,加益气养血、补心安神的党参12g,当归10g,炒酸枣仁20g,远志6g,再服3剂以善其后.患者共服药9剂,诸症消失,其病告愈.随访6个月未再复发.
【经验心得】方中半夏为君,燥湿化痰,降逆和胃;竹茹清热化痰除烦,且清膈上之热;枳实除三焦痰壅;佐以陈皮理气燥湿,白茯苓健脾渗湿,湿去痰消;使以生姜、大枣、甘草益脾和胃,且调和诸药.诸药合用,共奏理气化痰、清胆和胃之效.用于痰热内扰所致的失眠症,可取得满意的临床治疗效果.
【温胆汤加味3治疗失眠配方、医案、经典案例】【方剂出处】刘洪玉,等.温胆汤治疗失眠52例.河北中医,2005,27(5):360
推荐阅读
- 温胆汤加味2治疗失眠配方、医案、经典案例
- 温胆汤加味1治疗失眠配方、医案、经典案例
- 加味酸枣仁汤治疗失眠配方、医案、经典案例
- 酸枣仁汤加减治疗失眠配方、医案、经典案例
- 交泰丸加味治疗失眠配方、医案、经典案例
- 加味血府逐瘀汤治疗失眠配方、医案、经典案例
- 新生儿大便味道酸臭怎么办
- 新生儿大便有酸味是怎么回事
- 加味四物汤治疗失眠配方、医案、经典案例
- 加味凉膈散治疗失眠配方、医案、经典案例