归脾汤治疗糖尿病眼病配方
【药物配方组成】黄芪、酸枣仁各30g,党参、茯苓、炒白术各15g,龙眼肉、远志各10g,当归3g,升麻、炒蒲黄各9g,木香、生甘草各6g 。
【归脾汤治疗糖尿病眼病配方】【治疗方法】水煎服,每日1剂 。
【功效】健脾益气,摄血养心 。
【经典案例医案】治疗糖尿病性月经不调兼失眠 。治疗后月经规律,经量适中,经色鲜红,少量血块;睡眠尚好,无心悸,纳食规律,血糖稳定 。
董某,女,38岁,幼儿教师 。因糖尿病2年,月经不调1年,失眠3个月为主诉就诊 。患者体态丰腴,2年前明确诊断为2型糖尿病,间断口服降糖药,饮食及血糖控制欠佳 。1年来月经超前,月经量多色淡,有时淋漓不止;白带量多,无特殊异味 。近3个月失眠,入睡困难,夜寐多梦 。性激素及妇科检查未见异常 。
刻诊见面色萎黄,体倦乏力,心悸食少,舌质淡、舌边有齿痕,苔薄白,脉细缓 。证属脾气亏虚,脾不统血,心失所养 。治宜健脾益气,摄血养心,拟用归脾汤加减 。黄芪、酸枣仁各30g,党参、茯苓、炒白术各15g,龙眼肉、远志各10g,当归3g,升麻、炒蒲黄各9g,木香、生甘草各6g 。水煎服,每日1剂 。同时调整降糖药并按时服用,保持血糖稳定 。服中药4剂,月经来潮,经量适中,色红有多量血块;无腹痛,月经7天血止 。前方加益母草10g,继服10剂 。患者心悸、失眠、多梦明显好转,夜间可安睡5~6小时 。患者因工作不能服汤药,将上方做成水丸继服 。2,,
个月后就诊告之,月经规律,经量适中,经色鲜红,少量血块;睡眠尚好,无心悸,纳食规律,血糖稳定,二便正常,精神亦振,基本告愈 。
【经验心】因患者饮食不节,血糖不稳,脾胃受损,脾气虚弱,统摄无权,致月经超前,量多色淡;心血暗耗,心失所养,则见心悸、失眠等症 。《血证论·脏腑病机论》曰:“经云脾统血,血之运行上下,全赖于脾,脾阳虚,则不能统血 。”方用归脾汤加,,
减,健脾益气,补血摄血,养心安神 。加炒蒲黄、益母草活血止血;升麻助黄芪升阳举陷,有气升则血升,不治血而自有摄血固冲之效 。
【方剂出处】谌洁 。健脾法在糖尿病治疗中的应用 。陕西中医,2004,25(6):564
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