龙胆合剂加洁肤煎治疗脱肛配方、医案、经典案例

龙胆合剂加洁肤煎
【药物配方组成】内服方药:龙胆草10g,连翘15g,生地黄10g,车前子10g,黄芩6g,栀子6g,牡丹皮6g,泽泻6g,关木通6g,生甘草6g
洁肤煎坐浴:土茯苓20g,苦参40g,马齿苋30g,地肤子、黄柏、蛇床子各20g,五倍子、枯矾各10g,冰片2g
【治疗方法】内服方药:水煎,每日1剂,早晚分服.7天为1个疗程.
洁肤煎坐浴:前8味药用水2500ml煎15分钟,后放入冰片再煎5分钟,肛门坐浴,先熏后洗,早晚各1次,7天为1个疗程.
【功效主治】清热解毒祛湿,抑菌杀虫止痒.
【经典案例医案】126例患者中,显效(肛周瘙痒症状消失,肛周皮肤光泽正常,弹性恢复)98例;有效(肛周瘙痒明显减轻,肛周皮肤损伤好转)22例;无效(治疗前后自觉症状及体征无明显改善)6例.总有效率为95.23%治疗时间为1~3个
疗程.
【龙胆合剂加洁肤煎治疗脱肛配方、医案、经典案例】患者,女,26岁.患间断性肛门瘙痒1年余,夜间尤甚,发作时奇痒难耐.曾用过激素等中西药物内服外涂,效果不佳.
查:肛周皮肤粗糙肥厚,浸渍呈灰白色,弹性差,有辐射状皲裂文.未见有痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠病变,诊为原发性肛门瘙痒症,予龙胆合剂内服及洁肤煎坐浴熏洗,1个疗程后症状明显减轻,2个疗程后症状完全消失,随访1年,未再复发.
【经验心得】肛门皮肤病虽发于体表,但与脏腑气血密切相关,所谓"有诸内必形诸外".因此,肛门皮肤病的治疗一般宜内治与外治并重.肛门瘙痒症虽病在皮肤,实则是由于肝胆实火致风湿热邪客于肌肤,风胜夹湿,湿热下注,阻于肛周皮肤所致,应用龙胆合剂以泄肝胆实火,清利下焦湿热,起到治本之目的.
方中龙胆草性味苦寒,功在燥湿清热,人肝胆膀胱经,苦寒沉降,清泻肝胆实火下焦湿热.连翘、牡丹皮、黄芩、栀子苦寒泻火,加强龙胆草祛邪之力;车前子泽泻、关木通清利湿热,使湿热从小便排出,加入生地黄甘寒,既可凉血泻热,又善养阴生聿,佐苦寒之剂免伤阴分.应用龙胆合剂治内的同时,加用中药坐浴以治外.洁肤煎坐浴方具有清热解毒祛湿,抑菌杀虫止痒之功效.内服方与坐浴方合用,取得了较理想的治疗效果
【方剂出处】王淑惠,等龙胆合剂加洁肤煎坐浴治疗肛周瘙痒症126例.中国民间疗法,2001;9(9):23

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