身痛逐瘀汤加减治疗风湿性关节炎配方
【药物配方组成】当归30g,川芎15g,红花9g,桃仁9g,五灵脂9g,威灵仙15g,秦艽15g,羌活12g,川牛膝12g,香附12g,地龙15g,乳香9g,没药9g,甘草6g
【随症加减】气虚者加黄芪,党参;湿热肿痛者加苍术,黄柏;寒重者加附子;下肢痛重者加木瓜,独活腰痛者加续断,狗脊;上肢痛而麻木者加桂枝;四肢麻木,不甚疼痛者加丹参 。
【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次服 。10剂为一疗程 。
【功效主治】活血通络,逐瘀止痛 。
【身痛逐瘀汤加减治疗风湿性关节炎配方】【经典案例医案】临床治疗35例,治愈26例,显效3例,好转4例,无效2例,总有效率为94.28% 。
赵某,男,44岁 。6个月前因徒步涉水而引起浑身疼痛久治不愈,按之关节痛,时而刺痛难忍,伴有麻木感,屈伸不利,近两周来活动疼痛加剧,行动不便 。舌质暗兼有瘀点,脉涩而沉 。诊断:风湿性关节炎 。治则:活血通络,逐瘀止痛 。方用身痛逐瘀汤加减 。处方:当归20g,川芎15g,红花12g,桃仁12g,五灵脂12g,乳香9g,没药9g,秦艽15g,羌活12g,地龙15g,川牛膝10g,香附12g,威灵仙12g,甘草10g 。水煎服5剂后,全身疼痛减轻 。继服原方5剂后各关节疼痛消失,功能恢复正常 。
【经验心得】本病的外因多为感受风寒湿热之邪内因为机体营卫气血的失调 。寒客经络关节,经络闭塞不通,气滞血瘀,经络阻隔,以致关节筋肉肿胀,屈伸不利 。采用身痛逐瘀汤为基本治疗方,随症加减,以达到活血通络,逐瘀止痛的目的 。方中当归、川芎、红花、桃仁活血逐瘀;五灵脂乳香、没药消肿止痛,活血逐瘀;地龙、川牛膝、秦艽、羌活、威灵仙祛风除湿,通络止痛甘草调和诸药 。患者体弱气虚,可酌加黄芪、党参,既能益气固本,又能推动经络气血的通畅;若疼痛较剧烈,用附子川乌头等祛风除湿,温经止痛,但这类药物应由小剂量开始,逐渐增加,久煎或与甘草同煎,可缓其毒性,故病痛可除 。
【方剂来源】李玉环身痛逐瘀汤加减治疗风湿性关节炎35例观察现代中医药,2004,(2):32
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