益肾化浊方治疗痛风性关节炎配方
【药物配方组成】黄芪、山药、生地黄各15g，白术、枸杞子、防已各12g，生薏苡仁、土茯苓、车前子、瞿麦、萹蓄各30g，山茱萸、牛膝各10g 。
【随症加减】急性期关节红肿热痛者加知母、黄柏、苍术各10g，忍冬藤30g；慢性期关节皮下结石者加莪术15g，鸡血藤30g当归10g；伴肾石者加石韦、鸡内金各15g金钱草、海金沙各30g
【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服 。20d为一疗程，一般进行3个疗程 。
【功效主治】调脾益肾，化湿泄浊 。
【经典案例医案】临床治疗38例，治愈12例，有效23例，无效3例，总有效率为92% 。
【经验心得】痛风好发于中老年形体丰腴，少运动，脏气渐衰之人群 。痛风的生化基础是高尿酸血症，或其病程的某一阶段必有高尿酸血症的存在 。异常升高之血尿酸即“痰湿浊毒”也责之于脾肾功能失调，脾失运化则痰湿内生肾失气化则浊毒停留，此基础上外感风寒湿热之邪，内伤七情饮食劳倦致痰湿浊毒流注于关节，气血不畅，经脉痹阻而成急性痛风性关节炎；或久病必瘀，痰瘀互结，闭阻经络，流注关节皮下，成坚硬之“痛风石”或湿浊不化，蕴积化热，煎熬津液成“肾结石”因此，痛风是以脾肾功能失调为本，痰湿浊毒内停或再感受外邪等为标之本虚标实证 。
具体施方用药尚要审视标本轻重缓急，分期辨治 。
急性关节炎发作期，以标急为主，应着重于化湿泄浊，通痹和络以期浊毒尽快排泄，外邪祛除；间歇期、性期，以本虚为主，或标实不甚，主予调脾益肾，以图脾肾尽早恢复运化气化之职，辅之以化湿泄浊，随证或加之化痰软坚，或加之通淋排石 。如此既紧扣病机，又兼顾标本 。从对其有效降血尿酸并维持较久时间及改善症状的实际效果来分析，本方不仅有增加尿酸排泄的作用，而且尚有一定改善嘌呤代谢，抑制尿酸合成，促进组织中沉淀的尿酸盐溶解作用，从而达到病愈目的 。
【益肾化浊方治疗痛风性关节炎配方】【方剂来源】黄萌高益肾化浊方调脾益肾化湿泄浊治疗痛风38例实用中医药杂志，2001,17（5）：9
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