加味泻白散治疗咳嗽配方、医案、经典案例
加味泻白散
【药物配方组成】桑白皮6~18g,地骨皮6g,黄芩6~9g,芦根12~24g,浙贝母9~12g,竹茹6~15g,山栀子6~10g,郁金6~12g,青黛2~5g
【随症加减】发热明显加石膏10~15g;烦躁不安加钩藤6~10g,地龙6~9g;舌苔黄厚腻加车前子10~15g,鱼腥草15~20g;痰多加全瓜蒌6~15g,天竺黄6~9g
【治疗方法】每日1剂,水煎3次分服.
【功效主治】宣肺降气,清热化痰.
【加味泻白散治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【经典案例医案】治疗小儿肺热咳嗽100例,1~3日内止咳者90例,占90%、4~6日7例,占7%、7日以上3例,占3%.
张某,男,3岁半.咳嗽、发热3日.院外就诊时查体:体温38.5℃,双肺呼吸音粗,散在中粗湿鸣;胸部X线片检查:双肺纹理增粗.西医诊断为急性支气管炎.曾给予青霉素240万U静脉滴注,每日1次,热退但咳嗽更剧,遂来我院就诊.刻诊:咳嗽频作,气稍促,痰黄,口渴,纳少,大便干,小便正常,舌质红,苔黄,脉滑数.中医辨证为邪热壅肺的肺热咳嗽.处理:口服阿莫西林胶囊0.125g,每日3次,同时加用中药汤剂加味泻白散口服:桑白皮、浙贝母各9g,地骨皮、知母、黄芩、竹茹、山栀子、郁金各6g,芦根15g,青黛2g,天竺黄3g.治疗1日,咳嗽明显减轻,气平,口不渴,痰减少.治疗2日咳止,食欲精神均恢复正常.随访5天日复发.
【经验心得】泻白散源于北宋钱乙的《小儿药证直诀》,又名"泻肺散","治咳嗽而后喘,面肿身热治小儿肺气壅实,壮热,,
饮水.喘闷而胸满短气,气急喘嗽,痰涎窒塞,唇深红色者,并宜服之…".泻白散为治肺有伏火,郁久化热或小儿外感,表邪入里化热,肺失宣降,气逆而咳之肺热证之良方.自拟加味泻白散,在古方泻白散的基础上,加用清肺热的黄芩、芦根,解郁火的知母、郁金、山栀子,化痰热的浙贝母、竹茹、青黛,使之治疗肺热咳嗽效如槌鼓.
【方剂出处】邱宏.加味泻白散治疗小儿肺热咳嗽100例.四川中医,2003;21(4):65
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