当归地黄汤治疗头痛配方、医案、经典案例

当归地黄汤
【当归地黄汤治疗头痛配方、医案、经典案例】【药物组成】当归15g,熟地黄12g,川芎9g,白芍9g防风9g,白芷9g,藁本6g,细辛3g
【随症加减】发作期肝阳偏亢者加天麻、僵蚕各9g,石决明30g;肝火郁盛者加柴胡、黄芩各9g;挟痰浊呕者加法半夏、生姜各9g;兼风寒者加羌活、荆芥各9g;兼风热者加菊花9g,生石膏30g;发作痛甚者加全蝎3g,蜈蚣3条,共为末冲调,另用生川乌为末,醋调外涂痛处;发作终止或间歇期用原方.
【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次服,连服2周.
【功效主治】补血营脑,祛风定痛.
【临床运用】治疗39例,痊愈20例,显效10例,有效8
例,无效1例,总有效率为97.4%.
【经验心得】当归地黄汤即补血祛风之药,方出《证治准绳》,原为治破伤风之主方,用治头风亦良.唐容川《血证论》中收载此方,并为之作注云:"治风先治血,血行风自灭.无论热风、寒风,风总属阳…犯人血分,则为痛为肿,为强硬.血行,则风在血分者随之而行,故治风先治血也.方取四物汤补血以为祛邪之本,而加祛风之药以令邪外出,法浅而易效,头目顶脊诸风,可以治之."而四物汤方出《仙授理伤续断秘方》原系治外伤淤血作痛之药,《局方》用治妇人诸病,遂为补血调经之基本方,是四物有和血行血、补血调经之功;加入防风、藁本、细辛、白芷等风药,可通治头顶诸风,用于偏头痛之因于血虚、血瘀及内分泌失调,经前头痛者皆宜,故可为治本病之基本方.川乌醋调外涂,方见《张氏医通》医治寒伏于脑,遇寒即痛者,临证可止痛通用.川乌疏散迅疾,能麻醉止痛;米醋酸温入肝,能益血散淤,故治疗偏头痛有止痛奇效.
【方剂出处】张梅友.当归地黄汤治疗偏头痛39例.湖南中医杂志,2004;20(6):34

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