定眩汤3治疗眩晕配方、医案、经典案例
定眩汤3
【药物组成】葛根30g,丹参20g,红花、炙甘草各6g,当归、川芎、天麻(先煎)、钩藤(后下)石菖蒲、远志、茯苓、半夏、陈皮各10g.
【随症加减】伴有恶心、呕吐涎沫者加吴茱萸、生姜、旋覆花(包煎)各10g;耳鸣如蝉者加蝉蜕10g,龙胆草6g,生龙骨、生牡蛎各15g;上肢麻木者加桑枝、桂枝、威灵仙、地龙各10g;痰热重者加黄连6g,全瓜蒌、胆南星各10g;淤血重者加水蛭6g,姜黄10g,重用丹参30g;形体肥胖者加焦山楂、泽泻、决明子各10g.
【治疗方法】水煎服,每日1剂,早、晚分服,每次服
200ml7天为1个疗程.
【功效主治】升清活血,祛痰镇静.
【临床运用】治疗颈性眩晕56例患者,痊愈28例,有效22例,无效6例,总有效率为89.28%.
张某,女,38岁.近日因工作繁忙时感颈部酸痛,今晨起床后突发眩晕,视物旋转,伴有呕吐恶心,不能睁眼,随即家人送来我医院门诊就诊.查体:痛苦病容,呕吐涎沫,眼不能睁,颈部活动受限,不能自如旋转,上肢发麻,舌淡红、薄白微腻,舌有紫气,脉沉.脑部多普勒检查示:椎-基底动脉狭窄,供血不足.颈椎侧位片示:第3、4、5颈椎骨质增生.西医诊断:颈椎病,椎-基底.
动脉供血不足.中医诊断:眩晕,证属痰瘀内阻,清阳不升.处方:上方加桑枝、桂枝、威灵仙、地龙各10g.水煎服,早、晚各1次,服完7剂后眩晕止,其他症状也减轻,再服3剂以巩固疗效.
随访6个月未复发,复查脑多普勒,脑供血改善.
【经验心得】颈性眩晕属中医"眩晕"范畴,好发于长期伏案的工作者.本人根据临床表现认为颈椎骨质增生致颈部气血运行受阻,头为清阳之会,营血不能上营头目则清阳上升受阻,头脑得不到充足的营血清气的供应,则眩晕旋转作矣;气血运行受阻,津液不能正常布输凝聚为痰,痰阻则清阳不升,故作眩晕,故有"无痰不作眩"之说.本方以葛根为君药升清阳,解肌.现代药理学研究葛根素能扩张脑血管,改善脑部血液循环,增加脑部血液供应.配丹参、红花、当归、川芎活血化瘀,改善椎-基底动脉血液循环,使之畅通,从而改善脑部气血供应;天麻、钩藤平肝熄风,解痉镇静作用;石菖蒲、远志化痰开窍,镇静作用;半夏、茯苓、陈皮健脾燥湿;炙甘草调和诸药.诸药合用本方具有升清,活血,祛痰,镇静之功.
【定眩汤3治疗眩晕配方、医案、经典案例】【方剂出处】佟晶洁.定眩汤治疗颈性眩晕56例.陕西中医,2001;22(8):468
推荐阅读
- 定眩汤5治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 定眩汤2治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 定眩汤1治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 定眩丹治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 导痰定眩饮治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 大柴胡汤治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 大补元煎治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 通络活血汤治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 川芎汤治疗眩晕配方、医案、经典案例
- 清心莲子汤治疗眩晕配方、医案、经典案例