头针配合穴位注射治疗中风后视觉障碍配方、医案、经典案例
【头针配合穴位注射治疗中风后视觉障碍配方、医案、经典案例】头针配合穴位注射治疗中风后视觉障碍
【治疗方法】取穴:头针视区、上星、印堂、完骨、丝竹空、攒竹、养老、光明、翳明.针刺视区时针体与头皮呈15°夹角,快速进针至皮下,然后顺帽状腱膜下进针1.5寸左右,快速捻转200转/min后通上G6805型电针仪,采用连续快波;针刺丝竹空时,斜向外眼角方向进针1.5寸;针刺攒竹时向睛明穴方向透刺,均使眼部产生酸胀感.针刺其余穴均得气即可,共留针30min.出针后,取2ml注射器抽取维生素B121ml刺翳明穴,针尖向着同侧眼球方向,得气后回抽无血后注入药液,出针按压针孔.每日1次.15次为1个疗程,疗程间休息3d
【功效主治】调节神经,舒经通络.
【经典案例医案】临床治疗30例,9例痊愈(视力或矫正视力及视野均正常,眼球各方向运动充分);18例有效(视力或矫正视力及视野均有所改善,眼球各方向运动较灵活),3例无效(视觉障碍症状改善不明显).患者宋某某,男,65岁.患者12d前因气恼后头晕、头痛、视物模糊,经头颅T示左侧颞顶枕叶大面积脑梗死.随即住院,予脱水降颅压及活血化瘀、改善脑循环、营养脑细胞的药物.治疗12d来,头痛、头晕症状消失,视物不清却逐渐加重,以至双目失明,即予针刺治疗,取穴操作如前所述.经治疗7次,即有光感,10次后可见模糊人影,共针刺2个疗程后获得痊愈.
【经验心得】头针视区是大脑枕叶视中枢在头皮上的投影区,针刺该区能使头针冲动通过神经传导直接作用于病损皮质,改善枕叶视觉皮质中枢血液循环,调动未受损的皮质细胞完成代偿作用.翳明穴为经外奇穴,临近胆经循行线,胆与肝相表里,肝开窍于目,故针刺该穴可通过调节表里经而达到治疗目疾的目的;应用维生素B12穴位注射可以营养神经,疏通经络循经1应,改善血管弹性,从而使视力恢复.采用本疗法,简便有效,安全可靠,可以避免针刺眼区穴导致血管出血及误伤眼球等危险.
【方剂出处】张京峰,等.头针配合穴位注射治疗中风后视觉障碍30例.浙江中医杂志,2004;(3):121
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