瓜蒌牛蒡汤1治疗急性乳腺炎配方
【药物配方组成】瓜蒌15g,金银花15g,蒲公英30g,赤芍10g,连翘15g,柴胡9g,黄芩10g,青皮10g,王不留行10g,夏枯草10g,甘草6g.
【随症加减】发热恶寒重加牛蒡子、防风;肝郁重加郁金;胃热重时加石膏、知母、黄连;肿块较硬加浙贝母、穿山甲.外治法:如意金黄散加味:大黄60g,黄柏60g姜黄60g,白芷30g,川厚朴20g,苍术20g,天花粉120g,浙贝母30g,天南星20g,陈皮20g,甘草20g,绿豆30g.过80目筛,混匀,浓茶汁调糊外敷患处,不拘时.另外配合手法纠正内陷乳头方法:将两拇指平行放在乳头两侧,慢慢地由乳头向两侧外方拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出,重复多次,然后将拇指分别放在乳头上下侧,由乳头向上下纵行拉开,此练习每日2次,每次5分钟.
【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次早、晚分服.
【功效主治】清热解毒,通乳消肿.
【经典案例医案】70例患者,自治疗之日,经3~8日治愈62例,占88.57%,9~10日治愈6例,占8.7%,11~15日治愈2例,占7.85%
【瓜蒌牛蒡汤1治疗急性乳腺炎配方】【经验心得】急性乳腺炎相当于中医的乳痈.中医认为本病的发生是由于乳汁淤积,肝郁胃热,以致经络阻塞,气血凝滞,邪热蕴结,热盛肉腐成脓.故《诸病源候论》说"因乳汁蓄结,与血相搏,蕴结生热,结聚成痈".乳痈的发生是一个动态的过程,在治疗上基本遵循初期及成脓早期以消散为主,脓肿成熟时,可切开引流,初期及成脓早期,及时有效的治疗,消散于无形,可免受手术之苦.
方中柴胡、青皮疏肝解郁,瓜蒌、王不留行疏络通乳,金银花、连翘、蒲公英、夏枯草、黄芩、甘草清热解毒消肿赤芍行气活血,散瘀消肿,防止形成硬块,全方共奏清热解毒,通乳消肿,清热解毒,利于乳管通畅,消炎.
现代医学研究证明,瓜蒌、赤芍、金银花、蒲公英等药物有广泛的抗菌作用,是治疗乳痈不可缺少的药物,如意金黄散具有清热除湿散结化瘀,止痛消肿之功,再加浙贝母、绿豆,以增强散结解毒之作用,内外合治可以提高疗效,缩短疗程,加速乳腺炎的治愈和防止愈后复发.
【方剂出处】袁爱英,等内外合治急性乳腺炎70例.光明中医,2003;18(107):23-24
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