通管汤治疗排卵障碍性不孕配方
【药物配方组成】黄芪30g,柴胡15g,神仙一把爪30g,马蹄香、当归、赤芍各15g,路路通30g,水蛭10g,穿山甲(代)15g,刺黄柏10g,王不留行15g,忍冬藤30g
【随症加减】偏于气虚者加党参20g,黄精15g;偏于肝气郁滞者加青皮10g,香附15g偏于痰淤者加白芥子15g,浙贝母10g;偏于寒凝者加北细辛6g,桂枝15g:偏于湿热淤阻者加败酱草30g,生薏苡仁30g;伴附件增粗僵硬者加昆布、海藻各10g输卵管积水者加地龙15g,泽泻10g
【治疗方法】水煎,每2天服1剂,3个月为1个疗程.
【功效主治】活血祛瘀通行胞络.
【经典案例医案】100例患者,经治疗,治愈71例,有效13例,无效16例,总有效率为84%
【经验心得】通管汤治疗输卵管阻塞不孕症以祛瘀通络为主,方中大量使用当归、赤芍、王不留行穿山甲珠(代)神仙一把爪、路路通等活血化瘀,通经活络;水蛭亦为祛瘀要药,有"主逐恶血"、"破血积聚"之功,近代医学家张锡纯对其更是推崇备至,谓生水蛭冲末研粉,治妇女症瘕积聚,通经种子非此药莫属;刺黄柏、忍冬藤既能通经脉,更有清热解毒以起到抗菌抗感染的作用;气为血帅,气行血行,气虚血滞,故方中重用黄芪补益中气,益气化瘀,起到扶正攻邪的作用;淤血的形成与肝郁气滞有密切关联,肝郁可以致瘀,肝郁致瘀的理论已被现代医学家实验研究证实,因此,方中配以柴胡、马蹄香疏肝理气以祛瘀通络.
全方合用,具有活血祛瘀,通行胞络的作用,并具有理气解毒、扶正祛邪的功效,从而达到攻邪而不伤正及标本兼顾的目的.临床研究证明,通管汤治疗输卵管阻塞疗效显着
现代药理学研究证实,通管汤中的穿山甲(代)、赤芍、路路通、当归、王不留行等活血化瘀药能改善微循环,提高红细胞及血小板表面电荷而达到解聚作用,以减轻组织的增殖和组织粘连;刺黄柏和忍冬藤为抗菌抗感染良药,对促进炎症的吸收和粘连的分解及瘢痕软化,均有较好作用;活血祛瘀药水蛭含有水蛭素,能增强血液循环,具有抗凝血作用;黄芪益气药、柴胡理气药与大量活血化瘀药合用,能改善盆腔局部的微循环和组织营养,调节合成代谢,吸收炎性病灶,有利于输卵管粘连的松解,促进管腔黏膜上皮的修复和再生,使输卵管通畅状态得到改善和恢复达到治愈目的.
【通管汤治疗排卵障碍性不孕配方】【方剂出处】陈金荣,等通管汤治疗输卵管阻塞不孕症128例.辽宁中医杂志,2002;29(10):611-612
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