云南白药加减治痛风性关节炎医案
痛风性关节炎是众多类型关节炎中的一种,主要是由于血尿酸增高后,尿酸盐在关节组织沉积,刺激关节并引发一系列的炎性反应而造成的,所以有人又称其为尿酸性关节炎属中医学“风湿热痹”
范畴 。其突然发作往往与下列因素有关,如风寒湿邪刺激、感染、过度劳累、饮酒、摄入大量高脂肪和高蛋白食物、过度精神创伤、遗传及应用某些药物(如磺胺、胰岛素)等 。痛风性关节炎急性期常在午夜突然发病,发作时有明显的炎症反应如红、肿、热、痛及活动障碍,这种表现与风湿性关节炎、细菌感染引起的关节炎相似,但性质完全不同 。
【病案举例】
【云南白药加减治痛风性关节炎医案】腾氏等自1999年11月~2001年5月,应用云南白药与维生素B12液外敷治疗痛风性关节炎66例,疗效显着 。选取住院痛风患者132例,将其随机分为治疗组和对照组各66例 。治疗组:男64例,女2例,年龄45~78岁;对照组:男63例,女3例,年龄46~79岁 。两组疼痛状况、红肿部位相似,关节为拇趾、第一跖趾、足弓、踝、跟、膝、腕、指和肘关节 。治疗方法:治疗组患者在口服秋水仙碱的同时,取云南白药4g、维生素B12500g,用95%酒精10ml调成糊状,用棉签搽于患处,用酒精纱布覆盖患处,以保持湿润,每日搽3次,每次10min 。对照组患者在口服秋水仙碱的同时,用硫酸镁外敷患处,用法同治疗组 。结果:治疗组显效(第1次用药后,1h内关节疼痛、红肿减轻,2天内疼痛消失,红肿完全消退)41例,有效(第1次用药后1h内关节疼痛、红肿减轻,2天内疼痛部分消失,红肿部分消退)23例,无效(第1次用药后,1h内关节疼痛、红肿无减轻,2天内疼痛无消失,红肿无消退)2例,显效率为62.1%,总有效率为96.9%;对照组显效28例,有效19例,无效19例,显效率为42.4%,总有效率为71.2% 。经统计学处理,两组疗效有统计学意义,P<0.01 。
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