补阳还五汤加减治胸痹医案
胸痹既是一个病名，又是病机与病位的概括，痹者，痞塞不通也，不通则痛，故胸痹是以胸部憋闷或痛为主症，中医学认为胸痹的成因主要是虚、寒、痰、瘀，以补阳还五汤益气温阳活血，可以治疗因气虚而血行不畅的胸痹病，在治疗过程中可随症加减，治宜补阳还五汤以补气为先，故以大剂量黄芪理气温阳，再以活血化瘀药物配伍，收扶正祛邪，化瘀止痛之功 。
【临床应用】
李氏2应用补阳还五汤加减，其主方为：黄芪50~80g，当归尾10~15g，川芎10g，赤芍15g，地龙10g，桃仁10g，红花10g随症加减：理气导滞，行血止痛之品如：砂仁柴胡、香附、乌药、木香、降香、佛手等；化瘀之品如：田三七、丹参、乳香、没药；祛寒之品如乌头、桂枝、附子、干姜；祛痰之品如：半夏、茯苓、远志、南星、菖蒲等；兼喘息者可选葶苈子、大枣等；偏阳虚者合参附汤；偏阴虚者合复脉汤 。每日1剂，分温再服，10~20剂为一疗程，取补阳还伍汤补气活血之功，治疗气虚血瘀所致多种杂证，收到良效 。
【病案举例】
【补阳还五汤加减治胸痹医案】李氏2观察了35例胸痹证患者 。一般资料：35例患者中男性22例，女性13例；年龄：34~72岁，病程在3个月以内者12例，1年以内者15例，1~5年者8例 。临床症状：胸部疼痛不适，胸痛彻背，遇寒痛甚，时缓时急，或有伴喘息，短气，心悸，咳嗽，出汗，舌淡或紫黯或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或弦滑等，应用补阳还五汤加味进行治疗 。治疗效果：治愈（临床症状消失，随访1年以上未复发者）17例；显效（临床症状消失，在1年的内复发者，但症状较前为轻）10例；有效（6个月内又复发者）7例；无效者（症状仍然存在，未见减轻）1例，总有效率97.1% 。
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