八珍汤加减治肿瘤化疗后毒性和不良反应医案、配方
肿瘤化疗后毒性和不良反应
化学治疗恶性肿瘤期间,毒性和不良反应常影响疗效及疗程的进行 。消化道反应、白细胞减少、肝功能损害是抗肿瘤治疗中几个重要,,,
而常见的并发症,肿瘤患者多数经手术、放射治疗,就诊后又行化学治疗,耗气伤血,属中医虚证 。扶正培本药能补充人体气血阴阳之不足,有保护脾胃,减轻化学治疗毒性和不良反应,保护骨髓作用 。八珍汤具有益气养血、健脾和胃之功效 。其加减组方中黄芪、党参补中益气健脾,白术、茯苓健脾益胃和中,当归、熟地、首乌补血活血,川芎、白芍、枸杞子养肝敛阴和温肾补血,加竹茹、半夏和中止吐,诸药合用共奏其效,所以对肿瘤化疗后的毒性和不良反应有较好的疗效,可用于肿瘤治疗的辅助用药 。
【病案举例】
【八珍汤加减治肿瘤化疗后毒性和不良反应医案、配方】陈氏等报道以八珍汤加味口服能明显减轻化疗毒性和不良反应,共观察治疗各类肿瘤病人50例,这些病人均经病理或CT证实患有肿瘤 。将这50例病人随机分为治疗组30例,对照组20例KARNOFSKY评分≥60分,所有患者均无心肺肝肾功能障碍 。治疗方法:根据病种采取相应的化疗方案,治疗组口服八珍汤加味组成的中药,用法为每天1剂,对照组静脉点滴能量合剂加甲氧氯普胺40mg,均贯穿整个化疗过程 。八珍汤加味药物组成:党参30g,白术10g,茯苓10g,当归10g,川9g,白芍15g,黄芪30g,首乌20g,甘草6g,半夏9g,茹9g,生地15g,枸杞子10g观察指标:消化道反应、外周血象变化及肝功能 。治疗结果显示:消化道反应,其中治疗组出现率为40%,对照组出现率为70%白细胞变化情况,治疗组0级28例,I级2例,Ⅱ级0例;对照组0级13例,I级4例,Ⅱ级3例 。血清转氨酶变化比较,治疗组正常27例,增高3例,发生率10%;对照组正常10例,增高10例,发生率50%本观察结果治疗组消化道反应明显小于对照组(P<0.05),治疗组对白细胞影响明显小于对照组(P<0.05),治疗组对肝功能影响明显小于对照组(P<0.05) 。表明了八珍汤对肿瘤治疗中几个常见并发症的治疗有较满意的疗效 。
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