阳和汤加减治过敏性鼻炎医案
过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的疾病 。由于过敏原呈季节性地增减或持续存在,本病的发病呈季节性(俗称枯草)或常年性 。
【临床应用】
【阳和汤加减治过敏性鼻炎医案】沈氏用本方加熟附片10g,北细辛10g,黄芪30g,防风10g,白术15g,茯苓30g,治愈1例过敏性鼻炎反复发作10年患者 。
【病案举例】
某女,42岁,1997年10月22日就诊 。鼻塞流涕2年,受凉则甚,多次到耳鼻喉科就诊,诊断为过敏性鼻炎,予息斯敏、辛芩颗粒等效不显 。刻诊:鼻塞不通,时流清涕,畏寒怯冷,舌淡苔薄,脉沉细 。证属寒邪郁遏,肺窍不利,治当温阳散寒,通利鼻窍 。阳和汤加减:熟地15g,鹿角胶10g,麻黄8g,肉桂5g,炮姜6g,白芥子10g,甘草6g,白芷10g,防风10g,水煎服,日1剂 。7剂后,鼻塞好转,清涕减少 。再服10剂,鼻炎未再发作 。
按:本病一般治疗多主张以辛散清凉、通利鼻窍为治则,而阴寒所致鼻塞常为临证忽视 。本例由于体内正气不足,阳虚体弱,寒邪外袭,鼻窍不通,投以温阳散寒之阳和汤,使阴寒散去,阳气自能舒展 。
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