玉屏风散加减治过敏性紫癜医案、配方
过敏性紫癜
过敏性紫是小儿常见病,发病年龄多在3岁以上,学龄儿童较为常见 。男性发病约2倍于女性,多数小儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史 。皮疹是主要表现,小儿可在臀部及四肢(尤其是双下肢)出现对称的红色皮疹,初期可以是斑丘疹,有时有痒感,以后颜色加深成为各种形态的红斑,可融合成片,有的可有水疱产生 。患儿还可兼有不同程度的消化道症状 。
【玉屏风散加减治过敏性紫癜医案、配方】【临床应用】
昊晓秋运用玉屏风散加味治疗过敏性紫癜32例 。药物组成:白术8g,防风9g,黄芪、丹参各15g,赤芍12g,蝉蜕、紫草、丹皮各10g,大枣6g,生甘草4g 。皮肤关节型加牛膝、威灵仙、防己;腹型加白芍、延胡索、陈皮;便血加地榆炭、蒲黄炭;血尿加白茅根、;;,
大蓟、小蓟;尿蛋白不消,水肿加益母草、车前子瘀斑瘀点色淡,病易反复加党参、紫河车(冲) 。日1剂,水煎服,7天为一疗程 。
用1~6个疗程 。治疗结果:痊愈23例,好转6例,无效3例,总有效率90.6% 。
【病案举例】
武某,女,5岁 。感冒后出现双下肢出血点及瘀斑,便血,关节痛,出血点淡红,舌质淡白,脉缓弱 。血小板正常 。遂用玉屏风散加仙鹤草5g,乌梅3g,治疗10天后好转 。服用2个月玉屏风散汤剂(黄芪10g,白术6g,防风10g),后未再发作 。
按:《素问》曰:“邪之所凑,其气必虚”;“正气存内,邪不可干 。”玉屏风散具有扶正祛邪,强壮身体之功效方用黄芪益气固表,防风走表祛风二者相配,故固表而不留邪,祛邪而不伤正;补中有散,散中有补 。黄芪固表,白术固里,二者相伍则“外有所卫,内有所据”,邪去而不复来,形成一道有力防病屏障,临床辨证论治灵活应用,效果显著 。
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