【东营胜利油田中心医院医疗保险慢性病鉴定流程 胜利油田医保和东营市医保】
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胜利油田中心医院“东营市医疗保险特殊门诊慢性病”鉴定须知
一、“东营市医疗保险特殊门诊慢性病”鉴定流程 。
(一)鉴定材料 。
1、申请人本人身份证或社保卡原件;
2、《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表》 。
《申报表》领取地点:门诊一楼一站式服务中心慢性病服务窗口,工作人员核对申请人身份;
3、需要准备的病历资料详见各病种鉴定标准(鉴定完成后病历资料需留存 。曾因该病在胜利油田中心医院住院或门诊治疗的申请人,无需复印病历,但需要提供支撑该疾病的准确的住院时间或门诊就诊时间);
(二)挂号流程 。挂当日相关科室专家号1个(建议预约挂号) 。
(三)鉴定流程 。
1、申请人持鉴定材料至相关科室专家门诊,先由专家进行鉴定,填写《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表》并签字;
2、再到相关科室普通门诊(不需挂号)由出诊医师再次鉴定并签字(两名专家鉴定即可) 。
3、申请人在本院就诊(住院或门诊治疗)的,可直接调取相关资料进行审核鉴定 。对于申报资料齐全,且能够充分反映申请人当前病情的,原则上不再要求重复检查、化验 。对申报资料不全的,鉴定专家须一次性告知申请人所缺资料 。
4、鉴定完成后,申请人带所有鉴定材料至门诊一楼一站式服务中心慢性病服务窗口进行审核登记 。
二、“东营市医疗保险特殊门诊慢性病”资格办理流程 。
(一)鉴定通过的,申请人自申报次日享受待遇;
1、凡鉴定通过并且特殊门诊慢性病定点医院在胜利油田中心医院的申请人,首次慢性病就诊前持社保卡到门诊一楼任一人工挂收窗口办理慢性病区域健康卡;
2、挂号预约可通过三种方式:
①持社保卡、慢性病区域健康卡在门诊一楼任一人工挂收窗口挂相关鉴定病种科室慢性病号;
②慢性病卡微信预约相关鉴定病种科室慢性病号;
③慢性病卡自助机预约相关鉴定病种科室慢性病号(不能挂便民门诊号 , 详见预约流程) 。缴费目前需到人工窗口进行 。
(二)鉴定未通过的,对鉴定医疗机构出具的鉴定结论有异议的申请人 , 可于鉴定结论出具5 个工作日内向参保地医保经办机构提出二次鉴定申请,由参保地医保经办机构指定另一家鉴定医疗机构 , 根据申请人初次鉴定申报资料进行二次鉴定,二次鉴定结论为最终结论 。二次鉴定未通过且不能提供病情加重证明材料的申请人 , 原则上一年内不得再次对同一病种提出鉴定申请 。
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