萆分清饮的标准配方与用量

【方剂出处】宋《杨氏家藏方》
本方原名"萆蔛分清散",首见于宋·《杨氏家藏方》后至元代收录于《丹溪心法》并改名为"萆分清饮".
【标准配方】川萆薢益智仁石菖蒲乌药
上药各等分,共研粗末,每取15g,加盐一捻,煎,食前服.亦可用饮片水煎服,各药用量按常规剂量酌定.
【作用与功效】功效温肾利湿,分清化浊.主治肾气虚弱,湿浊下注,膏淋,白浊,小便频数,混浊不清,白如米泔,稠如膏糊,舌淡,脉细涩.
【临床应用】临床主要用于治疗慢性前列腺炎、列腺增生、高尿酸血症等病症.
1.慢性前列腺炎以口服本方联合保留灌肠治疗78例,与抗生素联合盐酸坦索罗辛治疗78例,疗程1个月,以临床症状完全消失,触诊前列腺正常,液镜检前列腺正常,分段尿检查正常为临床痊愈标准.结果:总有效率治疗组87.%,对照组57.5%,组间差异有统计学意义.
《吉林医学》2013年第14期)
2.前列腺增生以单薢分清饮加味治疗4例,与盐酸坦索罗辛治疗40例对照,疗程3个月,以对前列腺增生患者前列腺症状评分(-pss)、生活质量指数(QoL)前列腺体积、最大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(R)的影响及临床疗效评价疗效.结果:治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率72.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义,疗效相当;两组治疗后I-pssqoL、与本组治疗前比较均明显下降Qmax升高,且两组治疗后比较差异均有统计学意义;两组治疗前后前列腺体积均无明显变化两组均无不良反应.(《河北中医》2011年第10期)
3.高尿酸血症加味萆薢分清饮治疗25例,与口服别嘌醇片治疗23例对照,6周为1个疗程,以临床远期疗效、治疗前后及停药3个月、6个月后血清尿酸值变化为疗效评价指标.结果:两组治疗后均获得较好的临床疗效,两组比较差异无显著性意义停药6个月后治疗组痊愈率、总有效率分别为52%、92%,对照组分别为13.04%、60.36%,两组比较差异均有统计学意义;两组治疗1个疗程、停药3个月及6个月后的血尿酸水平均下降,且停药3个月及6个月后治疗组血尿酸下降幅度优于对照组.(《光明中医》2011年第5期)
【按语】方用萆薢利湿以分清别浊;益智仁温阳以益肾缩尿;全方再辅以乌药石菖蒲、食盐等共奏温暖下元、分清化浊之功.本方补泻同用,通涩并施,标本兼顾为配伍特点.凡湿热下注,膏淋、白浊兼见舌苔黄腻、带下黄稠者忌用.
临床报道尚见于治疗肛肠疾病术后排尿异常、急慢性淋病、乳糜尿、小儿尿频症、尿浊、带下病等病症,尚见于肾盂积水的验案报道.实验研究表明草薢分清饮有利尿抗炎、杀菌、止痛、解毒等作用.
附方
萆薛分清饮2(《丹溪心法》)组成、功效与本方相近.
萆分清丸(《丹溪心法》)本方加茯苓、甘草组成.功效、主治同本方.
【萆分清饮的标准配方与用量】分清饮3(《医学心悟》)本方去益智仁乌药,加黄柏、茯苓、白术、莲子心、丹参、车前子组成.功效清热利湿.主治膏淋属于湿热下注,症见小便混浊、淋湿刺痛、舌苔黄腻.

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