肥儿丸的标准配方与用量
【方剂出处】宋·《太平惠民和剂局方》
【标准配方】神曲炒十两(300g)黄连去须,十两(300)肉豆蔻面裹五两(150g)使君子去皮,五两(150g)麦芽炒,五两(150g)槟榔二十个(150g)木香二两(60g)上药共研细末,猪胆汁为丸.每服3~6g,量小岁数酌定,空腹时开水调化服.
【作用与功效】功效杀虫消积,健脾清热.主治虫积日久成疳,脾虚胃热,面黄体瘦,腹痛腹胀,发热口臭,大便稀溏,舌红苔少,脉细弱.
【临床应用】临床主要用于治疗小儿上呼吸道感染伴发热、儿童多瞬症(儿童异常瞬目症)、小儿口疮、小几厌食、小儿顽固性荨麻疹等病症.
1.小儿上呼吸道感染伴发热以本方联合利巴韦林口服液治疗48例,婴幼几1次半丸,儿童1次1丸,1次/日,温开水泡成糊状后口服.与利巴韦林口服液治疗48例对照.两组用药均观察3日.疗效评定以体温在24~48小时内恢复正常,其他症状、体征大部分消失为显效.
结果:治疗后,治疗组显效32例,好转12例总有效率91.7%;对照组显效20例,好转16例,总有效率75%.治疗组疗效优于对照组.《中国误诊学杂志》2011年第27期)2.儿童多瞬症(儿童异常瞬目症)以本方随症加减治疗不伴有面肌痉挛和其他全身症状的儿童多瞬症80例,与谷维素及维生素B1治疗50例对照,两组均局部滴用重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液.4周后观察疗效.疗效评定以频频瞬目现象完全消失为痊愈.结果:治疗组治愈41例,显效23例,有效16例,治愈率为5.25%,总有效率为100%对照组治愈13例,显效15例,有效18例,无效4例,治愈率为26.00%,总有效率为92.00%.治疗组疗效优于对照组.(《新中医》2010年第5期)
3.小儿口疮以本方治疗24例,1岁以内患儿每次半片,每日2次;1~3岁患儿每次1片半,每日3次;3~5岁患儿每次2片,每日3次;5~岁患儿每次3片,每日3次;8~13岁患儿每次4片,每日3次.也可根据患儿的体质及病情轻重调整剂量.服药7日,期间禁食生冷、辛辣之品.疗效评定以临床症状消失,1年内未复发为痊愈.结果:治疗后痊愈15例,好转6例,无效3例,治愈率62.5%,总有效率87.5%.《中国民间疗法》2006年第2期)4.小儿厌食以本方加减治疗256例,全部治愈,有效率100%(《陕西中医》2002年第11期)
5.小儿顽固性荨麻疹以本方治疗25例,均为用传统方法后再发者.1~2岁1片,2~3岁2~3片,再大者依次类推,10岁以上服12片,忌食生冷腥荤以泻下为度.24例患儿服1次量在12小时内泻下稀便后,皮疹消失.1例12小时后大便未解,皮疹仍在.在原量上加1片口服4小时后,皮疹消失,大便泻出.25例患儿皮疹消失后均未再复发.(《河南中医药学刊》1998年第5期)
【按语】方中黄连苦寒,泻旺火,燥脾湿,厚肠胃杀虫;肉豆蔻辛温,补命火而行之脾胃,以去土中之积郁;木香辛苦温,升下焦无形之气,以达于上,而蒸水谷,和气血,降上焦有形之物以行于下,而司决渎,去壅滞;神曲甘辛温,和中开胃,消滞去胀,破结行痰,能消能伐,而无伤于正气;麦芽甘咸平,能变化有形之坚积,而自含发生之气;使君子味甘而能杀虫,兼可消积;槟榔苦涩甘温,攻坚破积,降泄逆气,而达之下极之下,且其苦能杀虫,其涩能敛阴.诸药配伍共奏清心肝、健脾和胃、杀虫消积之功,切中病机,消除厌食.
目前以本方制成中成药,各地药厂产品的组成颇不一致,须审其组成功效,适当选用.
附方
肥儿丸2(《太平惠民和剂局方》)本方去麦芽组成.
肥儿丸3(《洪氏集验方》)由芜荑、黄连神曲、麦芽组成.以上两方皆以杀虫与除疳热并重.
肥儿丸4(《卫生宝鉴》)由黄连、胡黄连、芜荑神曲、麦芽五药组成.方以除疳热、消食积为主.
肥儿丸(《丹溪心法》)由黄连、胡黄连白术、山楂、神曲、芜荑、芦荟七药组成.
【肥儿丸的标准配方与用量】肥儿丸6(《医宗金鉴》)由黄连、胡黄连、白术、山楂、神曲、芦荟、人参、茯苓、甘草、使君子组成.以上两方均以健脾胃除疳热并重.
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