班秀文带下方的配方组成
【配方组成】党参9g,白术9g,苍术9g,土茯苓18g,白芍9g,车前子9g,延胡索9g,槟榔9g,台乌药9g,陈皮6g,甘草5g
【作用与功效】健脾燥湿,解毒杀虫.
【适应证】脾虚带下.
【班氏临证心得】曾治刘某,女,39岁,桂林某厂工人,已婚,1973年11月8日初诊.经行超前,色暗红,夹紫块,经行之时少、小腹及乳房胀痛,平时带下量多,色白夹黄,有秽气味,不时阴痒已效月,纳寐一般,大便正常,小便黄,脉细滑,苔薄白,舌质淡.阴道分泌物涂片镜检:真菌(+)诊断:脾虚带下.辨证:脾失健运,湿浊郁滞.治则:健脾燥湿,解毒杀虫.
处方:党参9g,白术9g,苍术9g,土茯苓18g,白芍
【班秀文带下方的配方组成】9g,车前子9g,延胡索9g,槟榔9g,台乌药9g,陈皮6g,
甘草5g.每日水煎服1剂,连服3剂.
二诊(11月12日):药已,带下减少,阴痒减轻.药既
对症,守上方加益智仁9g.每日水煎服1剂,连服3剂.
三诊(11月17日):带下消失,阴道不痒.脉沉细,苔
薄白,舌质淡.阴道分泌物镜检.真菌(一).为巩固疗效,仍用健脾补肾、杀虫之剂.药用:党参15g,云苓9g,白术9g,陈皮3g,菟丝子9g,川续断9g,何首乌12g,槟榔6g每日水煎服1剂,连服3剂.
【解读赏析】妇女阴道流出白色黏液,其状如带,量多淋漓,如涕如唾者,称为"白带";白带中混有血液,赤白分明,称为"赤白带";白带色黄者,称为"黄带";白带色红者,称为"赤带";还有青、黑或五色杂见的,因而又有"青"带""黑带""五色带".各种白带异常总称"带下".
中医学认为,带下之生,多由带脉失约,任脉不固,加
上脾虚、肝郁或奇经虚损、阳气不足等因素,致湿浊、湿热下注引起.至于阴虚内热扰动冲任所致之白带,临床也为常见,不可不知.
凡带下色白,黏腻稀薄,秽气不重,且精神倦怠,食欲
不佳,大便不实,劳则带下更多者,为脾虚湿浊下注.应健脾除湿,佐以收敛.可用完带汤(白果、车前子各12g,山药24g,芡实15g,黄柏9g)去黄柏,加薏苡仁30g,白术12g,茯苓15g治之,一般服2~4剂,即有很好的疗效.
带下赤白相杂,质黏稠,有腥味,且伴口苦尿黄,月经
前后带下较多,为肝经湿热之轻证.可将柴胡、栀子各用15g,茵陈、茯苓各18g,车前子、陈皮各12g,甘草3g,组成清肝利湿汤,并随症加减,用于上证,每多获效.上述加重,,,,带下绿色如脓,有臭味,外阴瘙痒,或有刺痛感,每逢经期症状加重,苔黄厚,脉滑或滑数等,宜清泻肝经湿热.可用白头翁汤(白头翁30g,黄连9g,秦皮15g,黄柏12g)加椿根皮15g治之,多效.
如白带多,质稍稠,或夹有血液,阴部干涩,灼热,微
痒,并伴有头晕耳鸣,五心烦热,小便短黄,舌红少荅,脉细数者,为阴虚内热,扰动冲任,损伤络脉使然.宜滋阴降火,以治其本.用知柏地黄汤(生地黄24g,黄柏、山药、山茱萸各15g,知母、丹参各12g,茯苓、泽泻各9g)加墨旱莲,或更加三七粉冲服,以愈为度.
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