小针刀疗法治疗脱肛配方、医案、经典案
【小针刀疗法治疗脱肛配方、医案、经典案】小针刀疗法
【操作工具】小针刀具均采用不锈钢制成,分直型和镰刀型两种.针柄长2.5cm,上宽1.5cm,下宽1.0cm,厚0.15cm,煅成扁平块状.因针柄扁平,右手拇指、示指便于掌握,不会左右滑动.刀由钢丝制成,一头嵌进针柄,另一头直型稍锤平,镰刀型则先弯成月牙形,内侧锤平,磨出刀刃,使针体光滑.分粗细两种,直刀刃不超过0.15cm,镰刀型弧度直径不超过1.5cm.消毒后备用.
【治疗方法】选截石位3点、9点为皮下浸润麻醉注射点.注射点亦是小针刀进刀点,先在肛门一侧瘙痒区进行,小针刀垂直刺入皮下,随后呈15°扇形解剖,先上后下先左后右将皮下神经末梢切断.右手持针刀,左手指伸入肛门作引导,上必须切到齿线,周围要超过瘙痒区先用直针刀,后用弯形针刀(防切断不完全).同法处理另一侧术毕从进刀口在皮下腔隙内注入20%消毒明矾水2ml左右轻揉使药液渗透均匀,随后将药液从进刀口挤压出.治疗应在排便后,排便后用苦参冲剂清洁肛门,嘱病人忌食辛辣避免局部刺激.少数病例要行2次小针刀治疗,操作程序同上.
【经典案例医案】本组中治愈51例(其中1次治愈者45例,2次治愈者6例),有效2例,全部取得了较好的疗效.
【经验心得】肛门瘙痒症是肛肠科常见多发病,属祖国医学"痒风"范畴,中西药物、外用治疗对肛门瘙痒尤其病程迁延、反复发作者效果不理想,外科手术治疗效果虽可,但因手术刀宽而锋利,操作不便,易损伤表皮及皮下组织,切口一般在2.5~8.0cm,均需缝合,处理不当,极易引起皮下血肿及局部感染.小针刀系祖国医学传统医疗器械,制作简要,便于操作,取针刀双利,而无其弊.治疗后,皮下间隙内用20%明矾水冲洗,可使切断的皮下神经末梢挛缩,排出残留淤血,减少或避免复发及局部感染、血肿.小针刀口一般在0.16cm左右,针刀不甚锋利,创口很少有渗血,局部无须缝合因所需器械少、无并发症,门诊可开展.综上所述,本法设备简单手术容易疗效好、疗程短、痛苦小、局部组织损伤少无并发症和后遗症,因而具有广泛而较强的可行性和实用性.
【方剂出处】郑雪平,等.小针刀治疗肛门瘙痒症53例.
中国民间疗法,1997;(3):7
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