温阳固元汤加减治疗慢性肠炎配方、医案、经典案例
温阳固元汤加减
【药物配方组成】制附子10g,补骨脂20g,肉桂10g,干姜
10g,炙黄芪30g,炒白术20g,炙甘草10g,黄连6g,乌梅10g,五倍子10g,木香6g,大枣5枚,生姜2片.
【随症加减】肝脾不和型治宜温阳固元,调和肝脾,固肠止泻.方予温阳固元汤加柴胡、当归各15g
脾胃湿困型治宜温阳固元,健脾和胃,固肠止泻.方予温阳固元汤加苍术15g,猪苓10g
肝肾阴虚型治宜温阳固元,滋补肝肾,固肠止泻.方予温阳固元汤减附子5g,肉桂5g,干姜5g,加当归、白芍药、生地黄各15g.
【温阳固元汤加减治疗慢性肠炎配方、医案、经典案例】心脾虚弱型治宜温阳固元、固肠止泻、镇静安神.方予温阳固元汤加人参8g,麦冬10g,酸枣仁15g
脾肾阳虚型治宜温阳固元,固肠止泻.方予温阳固元汤加党参、茯苓、肉苁蓉各10g.
【治疗方法】上药水煎,每日1剂,早晚分服.
【功效主治】温阳固元.
【经典案例医案】本组146例中,治愈106例,占72.6%;好
转32例,占21.9%;无效8例,占5.5%.总有效率为94.5%.
【经验心得】温阳固元汤方中附子温肾阳,温脾阳,合补阳药可回阳救逆,合补气药回收阳气;肉桂甘辛有鼓舞血气之功能,引火归元之力,能进补命门之火;补骨脂能暖水脏,为阴中生阳,壮火益土之要药;干姜温补下元虚冷;黄芪甘温,能补虚损,补元阳,温三焦,壮脾胃,为生血、生肌、排脓、内托疮痈之圣药;炒白术燥湿醒脾,又能缓脾生津,为脾脏补气第一要药;甘草和中缓急,解毒调和诸药;炙黄芪、炒白术、炙甘草又能助附子、肉桂、补骨脂、干姜以温肾壮阳肾气旺盛,元气充足,泄泻可止.温肾壮阳,扶正固元,治肠与治肾脾,系系相联.泄泻病位在肠,久泄湿热内生,搏结于肠,大便黏液不调;久泄黏膜腐败,下痢脓血;久泄肠中空虚,中气下陷,元气不足,肛门下坠,里急后重.因此,在温阳固元同时兼顾清除肠道毒气,对慢性泄泻的治疗有重要的意义.用黄连清热燥湿,泻火解毒;乌梅祛腐生肌,收敛固肠;五倍子敛疮生肌,止泻;木香理气止痛.本组临床观察结果表明,温肾固元汤随症加减治疗慢性泄泻扶正固本、温补脾肾,疗效确切.
【方剂出处】王洪岐,等.温阳固元汤加减治疗慢性泄泻146例疗效观察河北中医,2004;26(3):182
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