斑芥膏贴治疗风湿性关节炎方法

【药物配方组成】斑蝥38%,白芥子20%,生川乌15%,干姜15%,花椒12%,晒干研细末,贮藏备用 。
【治疗方法】取6cm×6cm胶布将药末呈圆形摊于胶布上,直径约3cm,厚约0.8mm,贴于疼痛最明显的关节部 。一般5~7d贴药1次,每次贴3~4张(不宜多贴),每个关节须贴2~3次,才能巩固疗效 。
局部处理:一般贴药后4~8h局部即感灼热,待30min左右从膏药上方轻轻揭开,若皮肤上有芝麻大的小水疱5~8个,方可将膏药撕去,待水疱融合成大水疱后,用针刺孔放水1~3次,即逐渐结痂而愈 。
注意事项:①贴药后不能在强烈日光下蒸晒及避免损坏水疱上的薄皮,以利恢复;②适当休息,忌服生冷、辛辣、海味等刺激物 。
【功效主治】温经祛风,化湿止痛 。
【经典案例医案】临床治疗300例,痊愈169例,占56.3%;好转106例,占35.3%;无效25例,占8.4%,总有效率为91.6% 。
刘某,女,于1994年9月15日初诊 。产后月余因天热,露宿受凉,次日即感咽痛,头痛,恶寒发热,鼻塞微咳,四肢酸痛,10d后肘膝腕踝关节痹痛加剧,屈伸不利,经某医院诊治,给予泼尼松、吲哚美辛等药治疗,症状缓解,药停后又反复疼痛,故来本院求治 。诊见两膝及腕踝关节微肿,查:抗“O”1050U,血沉60mm/h,诊断为急性风湿性关节炎,经予斑芥膏贴治3次,症状显减;6次痊愈,复查抗“O”、血沉均正常,迄今未复发 。
吴某,女,患关节疼痛反复发作2年余,两腕及两膝关节较重,每逢阴雨天则加剧,步履不利,活动受限,1周前因淋雨受凉,关节痹痛更甚 。查:面色苍白,咽部充血扁桃体Ⅱ度肿大腕、膝关节微肿,血沉48mm/h,抗“”1050U,断为慢性风湿性关节炎急性发作 。贴药10次,症状完全消失血沉、抗“O”均正常,今3年未复发 。
【经验心得】根据《素问·痹论》:“风、寒、湿三气杂至合而为痹”,认为本病的成因系风、寒、湿邪,袭入经脉关节,阻碍气血运行,以致不通则痛 。采用具有强烈刺激的斑蝥、白芥子,辛温、大热的乌头、花椒等,研末外贴,直接刺激局部皮肤发生水疱,拔邪外出,起到温经祛风,化湿止痛的效果 。本疗法是“内病外治”
【斑芥膏贴治疗风湿性关节炎方法】疗法,方法简便,奏效迅捷,并能避免长期服用吲哚美辛及类固醇激素的不良反应 。
【方剂来源】张伯平斑芥膏贴治风湿性关节炎300例 。实用中医内科杂志,1998,13(4):19

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