土苓降浊汤治疗痛风性关节炎配方
【土苓降浊汤治疗痛风性关节炎配方】【药物配方组成】土茯苓30g，蔛30g，泽泻30g，泽兰20g，薏苡仁24g，当归20g，桃仁12g，红花12g
【随症加减】红肿较重者加黄柏、苍术、金银花、防己、蚕沙、车前子；痹甚痛剧者加全蝎、蜈蚣、延胡索关节漫肿、结节质软者加白僵蚕、白芥子、陈天南星；关节僵直畸形、结节质硬者加炮穿山甲（代）、蜣螂、白僵蚕、露蜂房；病程较久反复发作者加祛风通络之品，如豨莶草、威灵仙、乌梢蛇、地龙等属热者加寒水石、生地黄、虎杖；属寒者加制川乌头、制草乌头、细辛等 。
【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服 。
【功效主治】清热解毒，消肿止痛 。
【经典案例医案】临床治疗58例，经1~4个疗程治疗，治愈39例，好转18例，无效1例，总有效率为98.3% 。
【经验心得】本病多与先天禀赋不足，或年迈脏气衰弱，或饮食不节，沉湎醇酒，恣啖膏粱厚味等因素有关 。长此以往，则脏腑功能失调 。如脾失健运，升清降浊无权；肾乏气化分清降浊失司，清气不升，浊阴不降，浊毒随之而生于血中，滞于经脉，久则瘀结为患 。浊毒滞留血中，不得泄利初始未甚，可不发痛，积渐日久愈滞愈甚，或适逢外邪相合，发为痛风；或痹阻经络突发骨节疼痛；或兼夹凝痰变生结节，痰浊瘀腐则见溃流脂浊，痰瘀胶固而致僵肿畸形 。浊毒久稽，损伤脾肾，寒热错杂，壅塞三焦而有关格之证 。纵观痛风，名为风而实非风，症似风本非风，而以浊毒瘀血为重 。故自拟土苓降浊汤以降泄浊毒 。方中土茯苓、萆为君药，一以降泄浊毒，一以通利关节，甚为合拍，并以泽兰、当归等为佐使药，泄脏腑之浊毒，化经脉之瘀滞，不但能降低血尿酸水平，又可解除骨节肿痛 。
【方剂来源】张瑞彬，等土苓降浊汤治疗痛风58例临床观察 。河北中医，2002,24（11）：869
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