加味当归四逆汤治疗痛风性关节炎配方
【药物配方组成】当归10g，白芍10g，生地黄10g，玄参15g，黄柏8g，木瓜10g，薏苡仁10g，桂枝5g，细辛2g，木通10g，苍术10g，摇竹消15g，甘草4g
【随症加减】急性期红肿痛甚者加知母20g，石膏10g，桑枝30g；慢性期者加黄芪15g，枣皮10g，枸杞子10g
【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服 。2周为一疗程 。
【功效主治】清热除湿止痛，舒筋活络 。
【经典案例医案】临床治疗36例，痊愈12例（占33%），显效14例（占39%），有效7例（占20%），无效3例（占8%），总有效率为91% 。
胡某，男，60岁 。患者5d前觉双手腕疼痛，活动不能自如，近1d即微红、肿、热、疼痛，大便略干 。苔薄，脉弦滑 。两腕、指关节微红肿，明显压痛，3年前曾患痛风病 。血尿酸540mol/L诊断为痛风性关节炎 。用加味当归四逆汤加知母20g，石膏30g，桑枝15g，黄芪15g，服6剂，水煎服，每日1剂 。服6剂后症状基本消失 。续服5剂，症状消失，旋即复查血尿酸368umol/L，1年随访未复发 。
【加味当归四逆汤治疗痛风性关节炎配方】【经验心得】本病多因食膏粱厚味，致湿热内蕴，蕴久则热郁生毒，湿热毒邪阻于经络，流注关节而致血脉瘀阻，关节红肿热痛 。治宜清热除湿止痛，舒筋活络 。方用黄柏、玄参、薏苡仁、木瓜、苍术、知母、石膏、桑枝清热除湿；细辛、摇竹消温经止痛；当归、白芍、木通、桂枝舒筋活络 。急性关节红肿期重加知母、石膏、桑枝以加大清热力度，慢性期虚弱者则加生黄芪、枣皮、枸杞子以补益气血 。
【方剂来源】刘和平加味当归四逆汤治疗痛风性关节炎36例湖南中医杂志，199915（3）：47
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