五苓散加减治扁平疣医案
扁平疣是一种由疣病毒感染引起的良性皮肤赘生物 。多见于青少年，常发于颜面和手背 。容易自身接种，也可传染他人 。常突然发，。
生，又很快地完全消失 。本病一般无自觉症状，根据皮疹特点即可确诊 。皮疹特点为粟粒至高粱米大小的扁平丘疹，为圆形、椭圆形或多角形，边界清楚，表面光滑，呈淡褐色、黄褐色或正常肤色 。常对称发生于颜面、手背、前臂等部位，呈散在或密集分布，可因抓搔而发生自身接种 。偶感轻度瘙痒 。
本病中医学称为“扁瘊” 。多由风热毒邪搏于肌肤而生；或怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤不润所致 。故治疗上多以清热解毒 。。
【五苓散加减治扁平疣医案】散结为主要治法 。同时，有湿郁肌肤者，当温阳祛湿，伍以五苓散，可取得较好疗效 。
【临床应用】
陈氏16运用麻杏五苓散治疗面部扁平疣30例，取得较好疗效 。
一般资料：30例均为门诊患者，其中男6例，女24例；年龄最小6岁，最大26岁；病程最短月余，最长2年麻杏五苓散药物组成：麻黄12g，杏仁12g，白术20g，茯苓20g，泽泻20g，桂枝1g，猪苓20g，牡蛎30g，香附15g，枳壳15g，甘草10g热甚者加金银花、连翘 。水煎服，2天1剂，每天服3次，不需外用药治疗结果：服药后疣块斑点消失，皮肤不留痕迹为痊愈 。结果30例全部治愈 。其中服药2剂痊愈者6例，3剂痊愈者14例，服4剂以上痊愈者10例，治愈率为100% 。
按：面部两颧属肺，肺有主皮毛、主宣发，通调水道之功能 。
《内经》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道…”，此病由肺气郁滞，肺主宣发、通调水道的功能失调，致使湿郁肌肤而形成皮肤斑点 。方中用麻黄、杏仁宣肺疏郁，桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻通阳利湿调水道，牡蛎散结消斑，香附、枳壳疏郁行气，气行则湿自除 。观全方具有宣肺疏郁，利湿散结之功，药中病机，故获满意疗效 。
【病案举例】
胡某，女，18岁，近2个月来面部出现小如粟米、大如米粒样的褐色斑点，高出皮肤，不痒，在市某医院和皮肤病医院诊为扁平疣，给予聚肌胞治疗，肌内注射5天无好转，而来求中医治疗 。刻诊：除上症外别无他苦，察舌淡，苔薄白，脉浮缓 。诊为扁平疣 。证属肺气郁滞，湿郁肌肤所致 。用上方治疗连服2剂后面部褐色斑点消失，连左手小指生一黄豆大的扁平疣也随之消失 。现已有7年多未再复发 。
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