桂枝茯苓丸加减治腰痛医案、配方
【桂枝茯苓丸加减治腰痛医案、配方】腰痛
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证 。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状 。腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状 。腰椎X线照片等检查，常可见异常腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致 。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点 。
【病案举例】
福田佳弘治疗单用桂枝茯苓丸或当归芍药散治疗疗效不明显的27例（男5例，女22例）患者，疾病分类：变形性脊椎关节强硬19例，腰痛6例，脊椎滑脱及椎骨脱离各1例 。以当归芍药散证为主者，早晨和中午服用当归芍药散，晚间服用桂枝茯苓丸；以桂枝茯苓丸证为主者，早晨服用当归芍药散，中午和晚间服用桂枝茯苓丸 。结果：自觉症状（腰痛、下肢痛、步行能力）的改善率为86.41%，日常活动（翻身、起立、洗脸、步行等）的改善率为76.74%变形性椎关节强硬患者自觉症状的改善率为63.2%，日常活动为36.8%腰痛患者自觉症状的改善率为100%，日常活动为66.7%谷冈久也并用柴苓汤、桂枝茯苓丸加薏苡仁治疗腰椎间盘突出患者11例（年龄31~80岁，男3例，女8例），胸椎间盘突出术后复发1例（60岁，女），共12例 。不考虑证，投予柴苓汤（7.5g/d，分3次服，下同）、桂枝茯苓丸加薏苡仁以显著改善、改善、稍改善、不变、恶化五级判定对知觉障碍、腰痛的效果 。结果：投药2周时全部病例获稍改善以上的效果，继续投药2周，均获改善以上的良好效果，并未见不良反应 。
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