桃红四物汤加减治下肢静脉性溃疡医案、配方
【桃红四物汤加减治下肢静脉性溃疡医案、配方】下肢静脉性溃疡
下肢静脉性溃疡以中老年患者居多,中医药学称其为“臁疮” 。本病是外科常见病之一,往往经久难愈或愈后复发,治疗上颇为棘手 。临床所见绝大多数病例表现为湿热和血瘀,但随着疾病的发展,都会导致气血运行不畅,从而表现出血瘀的共同征象 。治疗宜抓住这样一个带有普遍性的病理变化特征,采用活血化瘀疗法治疗本病 。
【临床应用】
王氏以桃红四物汤治疗本病38例 。其中男性26例,女性12例 。治疗方法:湿热瘀毒型20例,用桃红四物汤合龙胆泻肝汤加减:龙胆草8g,川芎8g,栀子10g,木通10g,荆芥、防风各10g,车前子16g,桃仁10g,当归10g,赤、白芍各10g,地龙12g,五灵脂16g,炙甘草3g,生地15g 。血脉瘀阻型18例,药用桃红四物汤合六味地黄汤化裁:女贞子30g,菊花30g,枸杞15g,泽泻15g,赤、白芍各15g,茯苓20g,当归12g,川芎8g,红花8g,车前子10g,血竭5g,生甘草5g 。所有病例均用以上2方,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程,妇女月经期停用 。本法治愈19例,占50%,好转14例,占37%,无效5例,占13%,总有效率为86% 。
【病案举例】
李某,男,70岁 。于去年5月末来就诊 。主诉小腿内侧有2cm×2cm的溃疡面,伴局部红肿,渗出,色素沉着,皮肤增 。外院多次创面换药数月未愈 。本科收治后按前述辨证施治,内服汤剂用:龙胆草8g,川芎8g,栀子10g,木通10g,荆芥10g,车前子16g,桃仁10g,当归10g,赤白芍各10g,地龙12g,五灵脂16g,炙甘草3g,生地15g 。辅以三石散外敷后1个疗程,创面愈合,红肿消退 。
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