桃红四物汤加减治胸腰椎压缩性骨折医案、配方
胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折是最常见的躯干损伤 , 多见于青壮年及老年人 , 约占脊柱骨折的70% 。多由于间接暴力使脊柱胸腰椎过度前屈对椎体产生挤压所致 。如自高处坠下 , 足或臀部先着地 , 或弯腰工作时 , 重物自高处落下而冲击肩部、背部 , 均可使胸腰椎骤然过度前屈而造成骨折 。骨折部位多发生于活动范围较大的胸腰段 , 尤以胸12、腰1为多见 , 不稳定性骨折可损伤脊髓造成截瘫 。骨折后 , 因气血瘀阻、腑气不通甚或气血内蓄 , 可致腰痛、腹胀、便秘等 。
【病案举例】
【桃红四物汤加减治胸腰椎压缩性骨折医案、配方】郑氏用桃红四物汤内服加功能锻炼治疗脊柱压缩性骨折21例 。治疗方法:早期采用桃红四物汤加减治疗 , 便秘者加肉苁蓉、生军;脾胃虚弱者加陈皮、炒二芽、甘草;红肿疼痛剧烈者加丹参、牛膝、制川乌 。卧硬板床 , 取仰卧法 , 伤椎处垫一软枕并逐渐增高 。伤后一周开始指导腰背肌功能锻炼 。疗效标准:治愈:压缩椎体大部分恢复正常 , 骨折愈合 , 胸腰部无不适 , 功能完全或基本恢复;好转:骨折愈合 , 胸腰痛基本消失 , 胸腰段外观及椎体形态较治疗前改善;未愈:局部疼痛 , 局部畸形无改变 , 功能障碍 。结果:住院时间26~87天 , 平均56天;治愈17例 , 好转4例 , 治愈率81% 。
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