长期用药会导致中药的不良反应吗

【长期用药会导致中药的不良反应吗】长期用药是中药临床应用中一个普遍存在的问题,究其原因大致有如下几点:

一是中药大多起效较慢,必须延长用药时间才能使药物充分发挥作用;二是中药大多用于治疗慢性病,疾病本身的性质和病程要求长期用药;三是由于对长期应用中药的危害性认识不足未能中病即止,及时停药 。
长期应用某种药物,尤其是代谢速度缓慢的药物,药物进入体内的速度大于药物消除的速度,即容易引起药物在体内蓄积而发生中毒 。特别是一些有一定毒性的药物,短期应用尚不致有害 。但用药时间过长即会蓄积中毒 。如有连续应用治疗量朱砂1个月致肾功能衰竭而死亡的报道 。不仅有毒药物如此,即使一些药性平和的药物长期应用也会导致严重的药源性疾病 。如甘草,中药学认为其味甘性平无毒,其主要成分是甘草酸和甘草次酸,具有肾上腺皮质激素样作用,如每日以甘草5~10g煎服,连续服用一年以上,即会出现水肿、高血压、低血钾等假性醛固酮增多症 。可见临床应用中药,不仅要考虑每次的用药剂量,而且还要考虑用药时间和用药总量,不可守一法一方而长期应用,应尽量避免长期用药 。非长期用药不可时,则应该采用逐渐减量或间歇用药,防止因用药时间过长药物蓄积而发生药源性疾病 。
长期用药的不利影响主要有三点:
一是用药时间过长可能产生耐受性而使药物的疗效降低;二是用药时间过长药物容易蓄积而产生毒性反应;三是用药时间过长,有些药物可能形成身体依赖性而成瘾 。

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